急性化膿性扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎是一種常見的、多發於咽部的急性非特異性炎症疾病，多年齡段均可發病，兒童發病率較高。

基本介紹

• 英文名稱：acute  suppurative tonsillitis
• 就診科室：耳鼻喉科
• 多發群體：兒童
• 常見病因：乙型溶血性鏈球菌
• 常見症狀：咽痛、高熱，伴不同程度全身不適症狀

病因

為齶扁桃體急性發炎，多繼發於上呼吸道感染等疾病。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌。

臨床表現

臨床表現有咽痛、高熱，伴不同程度全身不適症狀。

檢查

檢查可見雙側齶扁桃體腫大，周圍充血，隱窩口有黃白色膿性分泌物或片狀假膜。

治療

1.一般療法

清淡飲食、進流食、多飲水、加強營養及疏通大便。禁食辛辣、燒烤、油膩、戒菸戒酒。對於高熱及吞咽困難者，應適當補充液體及電解質。

2.抗生素治療

對於病情輕者可給予青黴素如阿莫西林膠囊。如病情較重或用青黴素後不緩解，可給予第二代頭孢抗生素治療，根據輕重程度選擇口服或靜脈給藥。若已發生局部併發症如扁周膿腫，可靜脈給予第三代頭孢抗生素同時合用甲硝唑或單獨使用喹諾酮類抗生素治療，扁周膿腫可予以穿刺或切開排膿。

3.對症治療

對於發熱患者可給予物理降溫治療。高熱者可給予非甾體類抗炎藥。醋酸氯已定溶液、複方硼砂溶液、1：5000呋喃西林液漱口均有一定止痛抗炎作用。

4.外科手術治療

若反覆急性發作，待控制炎症後，可考慮行扁桃體切除術。

預防

注意口腔衛生，適當休息，增加營養，提高機體抵抗力。