必勝散(中藥)

必勝散，中醫方劑名。出自《太平惠民和劑局方》（宋）。具有益氣養榮，涼血止血之功效。主治男子、婦人血妄流溢，吐血，衄血，嘔血，咯血。臨床上用於治療支氣管擴張、肺結核、胃炎、胃潰瘍、鼻炎等疾患而致出血，具備上述指征者。

基本介紹

• 中文名：必勝散
• 藥品類型：中醫方劑
• 出處：《太平惠民和劑局方》（宋）
• 功用：益氣養榮，涼血止血

組成

熟乾地黃、小薊(並根用)、烏梅肉（去核）、人參、蒲黃(微炒)、川當歸(去蘆)、芎?各一兩（30g）。

用法用量

1、古代用法：搗羅為粗散，每服五錢（15g），水一盞半。煎至七分去滓溫服，不拘時。

現代用法：上為粗散。每服15g，用水220毫升，煎至160毫升，去滓溫服，不拘時候。

2、《究原》上蘿蔔擂汁，入鹽服一盞，立效。

3、《良荊方》上茆花濃煎湯頻服。

功用

益氣養榮，涼血止血。

主治

1、《太平惠民和劑局方》：男子、婦人血妄流溢，吐血，衄血，嘔血，咯血。

2、《普濟方》：婦人下血過多，致發虛熱。

3、《究原》：治鼻衄不止，或吐血。

方義

本方中熟地補陰滋腎以資血室，人參扶元補氣以通血脈。當歸養血榮經脈，醋炒力能吸血歸經；川芎活血行血海，炒黑亦能領血歸髒；蒲黃破瘀結，炒灰最可和血止血；小薊涼血逆，生用亦善散瘀定血；烏梅入肝收斂虛陽，以止吐血、嘔血也。為散水煎，使氣陰內充，則瘀結白化，而經脈膈和，吐血、嘔血無不並止。

運用

1、本方指征為，凡由於氣血虛弱，血熱妄行所致的吐血、衄血、嘔血、咯血，血量少，色深紅，舌質紅苔黃，脈數細無力，均可加減使用。

2、現常用本方治療支氣管擴張、肺結核、胃炎、胃潰瘍、鼻炎等疾患而致出血，具備上述指征者。

附註

1、《中醫方劑通釋? 卷四》：“現代藥理研究：熟地黃乙醇提取物對血液有促凝作用，口服地黃炭製劑，能縮短出血時間。人參可促進脂質代謝，預防動脈粥樣硬化的形成，有抗衰老作用；能增強機體免疫功能，對血管作用先收縮後擴張，小量使血管收縮，大劑量使血管擴張。生地黃能促進血液的凝固，縮短出血時間，因而有止血作用。小薊能使局部血管收縮，可抑制纖溶酶，縮短出血時間。蒲黃有促凝血作用，能縮短凝血時間，增加血小板數，故有較好的止血作用。烏梅有抗菌作用，對多種細菌有抑制作用，烏梅炭則有收斂止血作用。當歸水煎液能顯著促進血紅蛋白及紅細胞的生成，有抗貧血作用；有抗菌、抗炎、鎮痛作用，有明顯的抗血栓形成作用。川芎有抑制血小板聚集和抗血栓形成作用。合為補血、止血、抗菌之劑。”

文獻摘要

1、《《中國醫學名著珍品全書》舌衄》：“心火血分炎，舌上生孔似鐵尖，或如箸頭其色紫，甚黑腐爛血出泉。[注]此證系舌上忽生孔，小者如針尖，大者如箸頭，其孔色紫屬熱甚，色黑防腐爛，血出如泉涌。由心火上炎，以致血熱妄行而成。宜服升麻湯，兼搽必勝散甚效。”

2、《覆載萬安方》：“《十全良方》十三卷日：論雲，夫妊娠吐血者，皆由臟腑所傷，為憂思驚怒皆傷臟腑，氣逆吐血，吐血而心悶，胸滿未欲止，心悶甚者死，妊娠病此，多隨胎也。《局方》必勝散有效。又云：治妊娠鼻衄，以白茅花濃湯煎汁服。(亦第七卷。吐血方中選用。私云：第七卷方，前載之訖)。”

3、《鄭氏女科六書校注》：“孕婦胎前見血，多為忌症。蓋為血以養胎，血去則胎動不安，而易致墮胎也。然亦有吐血衄血，或大便下血者，多由妊娠後熱傷藏府，氣逆於上，故遂血熱妄行，甚則有傷動其胎者，非安胎而兼養血，難為治也。必勝散然其症固不一，或因肺熱，黃岑清肺飲或因胃火，犀角地黃湯或因鬱結傷脾，而不統血，加味歸脾湯或因恚怒傷肝，而肝火妄動，小柴胡湯加山梔、生地，或加味逍遙散而亦有思慮傷心，心氣不足而不能主血者，補心湯或妙香散亦有腎經虛火上炎者，加味地黃湯所當隨症斟酌，而善其所施，無容混也。”

4、《外科正宗比對與新用》：“大麻風症，乃天地間異症也。但感受不同，有體虛之人因驟被陰陽暴曬、露霧風雨之氣所侵，感之不覺，未經發泄，凝滯肌膚，積久必作。又有房欲後體虛為風邪所襲，或露臥當風，睡眠濕地；或洗浴乘涼．希圖快意；⋯·此等相感俱能致之。其患先從麻木不仁，次發紅斑，久則破爛，浮腫無膿。又謂皮死麻木不仁，肉死刀割不痛，血死破爛流水，筋死指節脫落，骨死鼻樑崩塌。有此五症，俱為不治。又曰心受之先損於目，肝受之面發紫泡，脾受之遍身如癬，肺受之眉毛先脫，腎受之足底先穿，又為五敗症也。總皆風濕相乘，氣血凝滯，表里不和，臟腑痞塞，陽火所變，此其根蒂也。初起麻木不仁，肌肉未死者，宜萬靈丹洗浴發汗，以散凝滯之風；後服神應養真丹加白花蛇等分，久服自愈。年久肌破肉死者，先用必勝散疏通臟腑。”

5、《中醫方劑通釋》：“凡由於氣血虛弱，血熱妄行所致的吐血、衄血、嘔血、咯血，血量少，色深紅，舌質紅苔黃，脈數細無力，均可加減使用。”