心電工作站

心電工作站是將人體弱小的心電信號由心電採集器採集，用於醫療單位通過普通心電圖、心電向量圖、頻域分析和心室晚電位等對患者進行檢查。

基本介紹

• 中文名：心電工作站
• 外文名：ECG workstation
• 管理類別：Ⅲ類醫療器械
• 分類名稱：醫用刺激器

工作原理

心電工作站是將人體弱小的心電信號由心電採集器採集，送入計算機處理系統放大、分析處理，從而達到診斷心臟疾病的目的，由計算機主機、監視器、導聯線、心電信號採集盒和印表機等幾部分組成，基於中文Windows作業系統，採用全中文視窗選單方式，因此，不需要深奧的操作技術和過多的人工干預，臨床醫生或操作人員即可以靈活地掌握它的全部功能並獲得最精確的心電圖輸出報告。適用於醫療單位通過普通心電圖、心電向量圖、頻域分析和心室晚電位等對患者進行檢查。

心電工作站結構

計算機主機、監視器、導聯線、心電信號採集盒、印表機等。

心電工作站流程

1.進入心電採集系統，患者信息確認無誤後，點擊“Enter”即可以開始進行信息的採集。

2.進入心電採集界面。在“新增檢查”界面可以實現心電信息的同步採集及儲存。最終將滿意的心電圖傳送到後台儲存，“後台”即該患者名下專屬的圖像空間。

3.進入心電圖閱圖界面。在“心電圖閱圖”界面中有專用的心電診斷模板（此模板可以根據臨床實際需要和學科發展不斷完善），根據患者心電圖的具體情況編輯診斷，最後“審核”確認無誤後，再“列印”。 點擊“審核”後，本次檢查結果自動保存上傳至 HIS 後結束。臨床醫生即可以通過 HIS 實時看到該患者的心電圖及診斷結果。列印時可根據患者的心電圖特點選擇個性化報告圖譜樣式，格式可以多樣化，分為 1×12 導列印格式，2×6 導列印格式，3×4 導列印格式。

心電工作站優點

心電工作站與傳統心電圖檢查對比，見表1

表1 心電工作站與傳統心電圖檢查對比

	心電工作站	傳統心電圖檢查
患者就診流程	4步驟	6步驟
單份心電圖完成時間	平均2 min	平均10 min
患者報告單保存時間	永久保存	幾個月～5年
心電圖醫生工作效率	約120人次/人/天	約60人次/人/天
臨床醫生報告等候時間	實時	平均30 min
心電圖報告的質量	98%符合要求	90%符合要求

1.解決了檢查排隊時間長的弊病。採用心電工作站模板大大減少了心電圖檢查的登記時間，縮短了病人的檢查等候時間。

2.能顯著提高心電診斷醫生的工作效率。使用工作站後，報告診斷完成的時間明顯縮短。並且一位心電診斷醫生可以進行前台多個採集的會診，節省了科室編制人員，同時顯著提高了診斷準確率和臨床醫生治療效率。

3.有利於標準化和質量控制。心電診斷報告作為一種醫療檔案，應標準、規範，可長期保存。

4.有利於圖像的保存、傳輸和後處理。心電圖圖像可以用隨意進行採集和移動存儲，還可進行多種方式後處理，克服了種種不便。

5.促進會診與教學。

6.方便查詢。

7.價廉物美，易於普及。

心電監護儀的日常維護

1.防塵

儀器中的各種光學元件及一些開關、觸電等，應經常保持清潔。

2.防潮

儀器中的光電元件、電子元件等受潮後易霉變、損壞，因此有必要定期開機檢查、經常及時跟換乾燥劑。這個其實就跟家裡的家用電器一樣，長期不用時應定期開機通電以驅趕潮氣，達到防潮的目的。在黃梅時節，天氣最潮濕，這時應該多加注意。

3.防熱

高精度的電子儀器都比較嬌貴的，太高或太低的溫度都會影響它的正常工作。監護儀一般都要求工作和存放環境適當，溫度波動較小，因此一般最好都配置溫度調節器。通常溫度以保持在20℃~25℃最為適宜，另外要求遠離熱源如紅外線治療儀等，避免陽光直接照射。

4.防振

振動不僅會影響監護儀的性能和測量結果，還會造成某些精密元件損壞，因此要求把儀器安放在遠離振源的工作檯或減振台上。

5.防蝕

在儀器的使用過程中及存放時，應避免接觸有酸鹼等腐蝕性氣體和液體的環境，以免各元件受侵蝕而受損。

心電圖機常見故障及維修

1.抖故障 (1)應檢查電源電壓是否穩定，保證電源的電壓以持續不波動的電壓輸電;(2)由於熱筆問題引起故障時，要及時合理的調整熱筆的壓力，若熱筆桿不乾淨，要及時進行清理和更換；(3)由於放大器問題引起描記波形描繪不規則的故障時，應及時檢查更換不合格的管子和積體電路，用四氯化碳、乙醇等清潔液擦拭電位器。

2.漂故障 。 漂故障指當心電圖機的導聯開關在“0”位置時，走紙描記的基線出現漂移，超過了規定要求。要及時更換損壞的元部件。

3.干擾 。 干擾故障是心電圖機工作中較難避免的問題，常出現在機內輸入部分的開路電路中，需要及時檢查線路，對於斷線要進行焊接；同時也存在於放大器的過濾部分中，常以自激振盪形式出現，需要及時進行排除；對於由於機內故障引起的情況，要做好前級禁止。

4.描筆移動的範圍小 。 這一現象有可能是由於以下幾個因素導致：心電圖機熱筆未處於記錄紙的中心線上；幅度顯示器的擋板寬度不足等。

5.線性不好。 需要定期檢查記錄器盤香彈簧，保證其規範符合標準；要時刻關注磁路問題以及描筆機械位置，按標準調整機械靈位，確保其位置的合理性。

6.電動機故障，紙速不符合要求 需要對電動機、相關電容、紙速控制電路進行檢查修復。

擴展閱讀

[1] 孫敬和,余修齡,謝慧文,何小蓮,張瑾.心電網路工作站在心電圖臨床教學中的套用體會[J].心電圖雜誌(電子版),2014,3(04):249-250.

參考文獻

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[2]于洋,李愛芹,徐子森,黃海濤.心電圖工作站在我院的套用[J].中國醫療設備,2014,29(11):116-117.

[3]朱旭峰.心電圖機常見故障的維修[J].醫療裝備,2018,31(07):141-142.