心源性昏厥

心源性昏厥是由心輸出量突然減少，導致急性腦缺血所致的昏厥等表現。

基本介紹

• 別稱：心源性昏厥
• 常見發病部位：心臟
• 常見症狀：肢厥，脈微，血壓降低，暈厥或神昏
• 併發症：心包重症感染

疾病定義

心源性昏厥是由心輸出量突然減少，導致急性腦缺血所致的昏厥等表現，常見於嚴重心律失常，也見於急性心臟排血受阻。通過心電圖研究發現有下列情況之一時均可引起：①室性心動過速或心室撲動在發生心室顫動之前。②心室顫動。③完全性心臟停頓。④心室停頓而心房搏動仍維持。

廣義上說，心源性昏厥可由於任何機制導致心臟突然發生異常緩慢或顯著增速的心率，使心輸出量突然銳減，導致腦供血不足所引起。基本上，心源性昏厥綜合徵所具特徵的昏厥和抽搐發作，是由於腦缺乏足夠的血供在5—15s或以上所致。中醫以面白，肢厥，脈微，血壓降低，暈厥或神昏為主要表現的心病及腦的厥病類疾病。

疾病症狀

心源性昏厥疾病在仰臥或任何體時位均可發作。前驅症狀多不明顯或很短暫。症狀可輕自頭暈，重至眩暈或意識喪失，常並發抽搐。通常突然發作，心搏驟停數秒即可引起昏厥，意識喪失，脈搏和心音消失， 面色蒼白或灰暗。

如發作短暫，可自然恢復，否則即進入持續昏迷狀態，出現喘息樣呼吸困難，伴有全身發紺，隨後呼吸停止。瞳孔擴大，可造成死亡。如發作持續過久，即使搶救成功亦遺留不同程度的神經系統損傷和精神障礙 。

疾病病理

西醫病理

心源性昏厥多由心臟血管痙攣引起心輸出量不足，腦供血供氧不足。

診斷鑑別

西醫診斷

心源性昏厥發作的診斷，最重要的是根據發作當時的心臟體檢和心電圖檢查。

治療用藥

參附湯；生脈散合參附湯；滌痰湯合蘇合香丸；黃連溫膽湯；合羚角鉤藤湯；棗皮；參附註射液；阿拉明；多巴胺

預防保健

預防

防止過量的腦力勞動和體力勞動；長期精神抑鬱會導致心源性昏厥，所以要保持心情愉悅。

保健

鍛鍊身體，加強營養，增強抗寒能力和機體的抵抗力。