心房鈉尿肽

心房鈉尿肽

心房鈉尿肽(atrialnatriureticpeptide,ANP),又稱心房利鈉肽,是由心房肌細胞合成並釋放的肽類激素,人血液循環中的ANP由28個胺基酸殘基組成,其受體是細胞膜上的一種鳥甘酸環化酶。ANP的主要作用是使血管平滑肌舒張和促進腎臟排鈉、排水。當心房壁受牽拉時(如血量過多、頭低足高位、中心靜脈壓升高和身體浸入水中)均可刺激心房肌細胞釋放ANP。

基本介紹

  • 中文名:心房鈉尿肽
  • 外文名:atrial natriuretic peptide
  • 縮寫: ANP
  • 別稱:心房利鈉肽
生物學效應,作用機制,

生物學效應

1、降低血壓。ANP可使血管舒張,外周阻力降低;也可使搏出量減少,心率減慢,故心輸出量減少。
2、利鈉、利尿和調節循環血量。ANP作用於腎臟可增加腎小球濾過率,也可抑制腎小管重吸收,使腎排水排鈉增多;它還能抑制腎近球細胞釋放腎素,抑制腎上腺球狀帶細胞釋放醛固酮;在腦內,ANP可抑制血管緊張素的釋放。這些作用都可導致體內細胞外液量減少,循環量減少。
3、調節細胞增殖。ANp可抑制血管內皮細胞、平滑肌細胞、心肌成纖維細胞和腎小球細胞等多種細胞的增殖,是一種細胞增殖的負調控因子。
4、ANP還具有對抗腎素—血管緊張素系統(RAS)、內皮素和交感系統等縮血管作用。

作用機制

近年來的研究發現,ANP是通過膜受體發揮作用的。ANP受體分為A型(ANPR-A)、B型(ANPR-B)和C型(ANPR-C),其中A型和B型受體屬於鳥苷酸環化酶偶聯受體。動物實驗證實ANP-A分布於腎近端小管細胞頂端、腎小球毛細血管內皮,C型受體分布於腎進球小動脈和出球小動脈平滑肌。ANP對A型受體有高度親和力。
ANP的排鈉利尿效應可能是通過ANP激活腎內受體提高細胞內cGMP的水平實現的。
當循環血量增加時,心房容積擴大,心房肌細胞受到牽張而釋放ANP有利尿和利鈉作用,促進循環血量的回覆;當循環血量顯著降低時,心房肌細胞受牽張刺激減弱,ANP釋放減少,ANP的利尿與排鈉作用減弱,同時,腎素血管緊張素醛固酮系統(RAA系統或RAAS)的活性增強,腎小管對鈉的重吸收增加,有利於循環血量的恢復。因此,ANP是體內水鹽代謝平衡和血容量的一種重要激素。

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