心力衰竭簡稱心衰，是由各種心臟結構或功能異常導致心室充盈和（或）射血功能低下而引起的一組臨床綜合徵。主要表現是呼吸困難、疲乏和液體瀦留。心力衰竭是心血管病中最多見、對患者身體健康影響最大的疾病。護理在心力衰竭患者的醫治、復原過程當中占有主導位置。
基本介紹
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主要護理問題
1.活動無耐力。
2.營養失調。
3.氣體交換受損。
4.心排血量減少，體液過多。
5.潛在併發症：洋地黃中毒。
護理措施
1.心理護理
因為長時間的住院嚴重影響了心力衰竭患者的生活質量，容易使患者產生抑鬱、焦躁、孤單等消極情緒，護理人員應輔導患者學會自我放鬆。
2.運動與休息護理
輕度心力衰竭者，可適當臥床休息，囑患者儘量減少體力活動；重度心力衰竭者，絕對臥床休息，多取半臥位，嚴重者可將雙腿下垂以此來緩解靜脈血液回流，減少肺淤血和心臟的負擔。長期臥床者，有可能出現壓瘡、骨質疏鬆、肺栓塞、下肢深靜脈血栓、下肢廢用性肌萎縮、胃腸蠕動變慢等現象，因此要定時翻身，加強皮膚護理。
3.感染護理
注意預防受涼，做好口腔護理，預防感染。
4.用藥護理
指導患者遵醫囑服藥，避免患者自行增減藥量或停藥。觀察藥物療效、不良發應及注意事項。
5.密切觀察
病情變化心力衰竭患者病情起伏變化大，故應實時監測患者的生命體徵和心力衰竭臨床表現的糾正情況，對判斷病情、修改治療計畫提供有效信息。
6.飲食護理
患者應選擇一些熱量低、高蛋白、富含維生素、易消化的食物，根據病情限制鈉鹽攝入，戒菸、戒酒，避免攝入刺激性食物，避免大量飲水。
健康宣教
1.叮囑患者按時服藥，定期複診。
2.養成良好的生活習慣，合理飲食，戒菸戒酒，保證充足的睡眠，避免過度勞累。
3.出現氣短加重、呼吸困難、心悸、頭暈、咳大量白色或粉紅色泡沫痰等情況時，應立即就診。
