德陽市醫療保障局是德陽市機構改革組建的新部門，為德陽市人民政府工作部門。
基本介紹
- 中文名：德陽市醫療保障局
- 辦公地址：德陽市天山南路一段108號
- 所屬地區：德陽市
- 所屬部門：德陽市人民政府
主要職責,內設機構,現任領導,
主要職責
（一）組織擬訂全市醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的發展規劃、政策和標準，並組織實施和監督檢查。
（二）組織擬訂並實施醫療保障基金監督管理制度，建立健全醫療保障基金安全防控機制，監督強化全市醫療保障基金運行管理。
（三）組織擬訂醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。擬訂長期護理保險制度並組織實施。
（四）組織實施全省城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫療保障目錄和支付標準。組織擬訂全市特殊醫用材料、特殊檢查和治療、醫院製劑等相關目錄和支付標準並組織實施。
（五）組織擬訂醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立相應價格信息監測和信息發布制度。
（六）監督實施全市藥品、醫用耗材的招標採購政策，組織參與省藥品、醫用耗材招標採購平台建設。
（七）推進醫療保障基金支付方式改革，擬訂全市定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，負責全市醫療保障定點機構管理。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫療保障範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（八）負責全市醫療保障經辦管理和公共服務體系建設。組織擬訂和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。監督管理全市醫保經辦服務工作。開展醫療保障領域對外合作交流。
（九）負責規劃實施全市醫療保障信息化建設。組織開展醫療保障大數據管理和套用。
（十）負責職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護、審批服務便民化等工作。
（十一）完成市委、市政府交辦的其他任務。
（十二）職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度，不斷提高醫療保障水平，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，確保醫療保障資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥三醫聯動改革，更好地保障人民民眾就醫需求，減輕醫藥費用負擔。
（十三）與市衛生健康委的有關職責分工。兩部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室。負責文電、會務、檔案、機要等機關日常運轉工作。承擔安全、保密、信息、宣傳、績效管理、政務公開、信訪、綜合性文稿起草和史志編纂工作。負責機關和直屬單位黨建、群團工作。負責機構編制、人事管理、教育培訓、隊伍建設、對外合作交流等工作。負責職責範圍內的安全生產和職業健康、生態環境保護等工作。負責機關和直屬單位的離退休人員工作。組織辦理人大代表建議、政協委員提案。
（二）待遇保障與法規科。組織起草醫療保障有關政府規章草案。組織擬訂醫療保障工作發展規劃。擬訂醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉醫療保障待遇標準，承擔醫療保障待遇管理工作。擬訂定點醫藥機構、醫保協定和支付管理、異地就醫等管理辦法和結算政策並組織實施。擬訂生育保險、長期護理保險、醫療救助等制度並組織實施。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。擬訂醫療保障基金監督管理制度並組織實施，建立健全醫療保障基金安全防控機制。依法查處醫療保障領域違法違規行為。建立健全醫療保障信用評價體系。制定醫保基金支出分配方案，編制撥付計畫。制定全市經辦服務規程，規範經辦服務視窗建設，承擔審批服務便民化有關工作，承擔行政複議、行政應訴等工作，承擔規範性檔案的合法性審查、備案工作。
（三）醫藥管理科。組織擬訂醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策，監督醫療保障目錄和支付標準實施，組織擬訂特殊醫用材料、特殊檢查和治療、醫院製劑等相關目錄和支付標準。組織定點醫藥機構的評估，承擔變更、協定簽訂工作。組織推進醫保支付方式改革，建立醫保對醫療行為的激勵約束機制以及對醫療費用的控制機制。監督管理納入醫療保障支付範圍的醫療服務行為和醫療費用。建立健全相關信息發布和披露制度並牽頭組織實施。組織開展藥品醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。監督實施藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策，組織參與藥品、醫用耗材招標採購平台建設。負責規劃實施醫療保障信息化建設，組織開展醫療保障大數據管理和套用。
（四）財務與基金管理科。負責全市醫療保障基金管理，編制財務報表和基金預決算，撰寫財務分析報告。負責市級統籌基金核算、劃撥與管理工作。負責全市醫療救助資助金管理。負責市本級醫療保障基金核算與管理，承擔市本級管理定點醫藥機構費用撥付工作。承擔機關及直屬事業單位財務管理、財務核算、國有資產管理工作。負責全市醫療保障內控管理和風險防控工作，承擔對縣（市、區）醫保經辦業務的內部審計工作，協調配合審計部門開展審計工作。指導縣（市、區）醫療保障基金財務管理工作。
現任領導
局長：吳泳
副局長：周薇
