德州市德城區醫療保障局

德州市德城區醫療保障局

德州市德城區醫療保障局是德州市德城區人民政府工作部門。

基本介紹

  • 中文名:德州市德城區醫療保障局
  • 辦公地址:德州市德城區東方紅西路1168號工商銀行四樓 
主要職責,內設機構,現任領導,

主要職責

(一)貫徹執行關於醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的法律法規、政府規章和政策、規劃、標準。
(二)監督管理全區醫療保障基金,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)組織落實省、市醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。
(四)組織落實城鄉統一的藥品、 醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和相關支付標準,建立動態調整機制,組織實施醫保目錄準入談判規則。
(五)組織落實省、市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)貫徹執行藥品、醫用耗材的集中採購、配送、結算政策,組織全區醫療機構規範開展藥品及醫用耗材集中採購工作。
(七)組織實施省、市定點醫藥機構協定和支付管理辦法,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全區醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設,完善異地就醫管理和費用結算政策,建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。

內設機構

辦公室
負責文電、會務、督查、信息、宣傳、機要、保密、檔案、應急、值班、安全、考核、人事、財務、信訪、穩定等機關日常運轉工作。承擔政府信息和政務公開、新聞發布、建議提案辦理、機關綜合性文稿等有關工作。負責局機關和所屬事業單位機構編制、人事管理、社會保障和離退休人員的管理服務等工作,組織指導本系統幹部隊伍建設和教育培訓工作。負責編報本部門年度預決算,負責局機關財務、資產管理工作,監督指導所屬事業單位的財務、國有資產管理工作,負責內部審計工作。負責對外合作交流。負責局機關和所屬事業單位黨的建設工作。
規劃法規和基金管理股
組織擬訂全區醫療保障工作規劃。負責編制全區醫療保障基金預決算建議草案。參與擬訂醫療保障資金(基金)財務管理制度。推進信息化建設,負責醫療保障基金精算、數據統計、運行分析。承擔規範性檔案的合法性審查工作,承擔行政複議、行政應訴等相關工作。負責推進本系統職能轉變和行政審批制度改革工作,組織編制系統內權責清單,深化簡政放權,加強事中事後監管,最佳化權力運行流程,推進政務服務標準化。擬訂全區醫療保障基金監督管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度。監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
待遇保障股
組織落實省、市醫療保障籌資和待遇政策,健全完善生育保險、大病保險制度,統籌城鄉醫療保障待遇標準。推進落實機關企事業單位補充醫療保險政策和管理辦法,統籌推進多層次醫療保障體系建設,建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織醫療救助,承辦中央和省、市、區財政相關補助資金的分配和監管工作。落實上級關於長期護理保險制度的改革舉措。組織落實省、市藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等收費政策和醫保支付標準,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,建立價格信息監測和信息發布制度。組織實施醫保目錄準入談判規則。組織實施省、市定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。貫徹落實藥品及醫用耗材集中採購、配送、結算的政策措施,組織全區醫療機構規範開展藥品及醫用耗材集中採購工作。

現任領導

局長:郅建成

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