弱視訓練儀

弱視訓練儀是治療弱視的一種儀器。

基本介紹

  • 中文名:弱視訓練儀
  • 外文名:Amblyopia training instrument
  • 分類:直接增,間接增,綜合性弱視儀類
概況,弱視訓練儀的分類,傳統與先進的比較,

概況

視網膜發育抑制學說:Bangerter認為:弱視是外界刺激不足引起的視網膜機能積累性減退(類似於“視力萎縮”)。如:屈光性弱視——無清晰的物像剌激視細胞發育;形覺剝取性弱視——無足夠的光線刺激視細胞發育;
視中樞抑制學說:Duke—Elder(1949)認為弱視是視中樞功能受抑制(類似於“視細胞睡覺”)。
如:斜視性弱視——為克服復視而抑制斜眼中樞
屈光參差性弱視——由於融合障礙,抑制差眼。
近年生理學研究支持上述理論:
1.弱視是由於視覺剌激弱引起的視力發育不良。
2.雙眼物象在大腦內的相互抑制作用也可引起弱視。
當發現了弱視之後,應早用弱視訓練儀治療,切勿錯過最佳治療時間。

弱視訓練儀的分類

目前國內弱視訓練儀有30多種,但按設計原理只有3大類:
(1)直接增視儀類:即可以直接訓練提高“萎縮”的視力的弱視儀或器械(如精細目力訓練、穿針、描圖等)。
(2)間接增視儀類:即通過後像光、柵格光、紅閃光或多色閃光(作用有爭議)等增加“睡覺”的視細胞的敏感性使視力間接增加。
(3)綜合性弱視儀類:兼有直接和間接增視功能的弱視儀(可分光刷類和非光刷類)。

傳統與先進的比較

傳統弱視儀的發展史及其主要缺點:
70年代以前發明: “精細作業(描圖)、穿針、插孔、串珠”、 “海丁格光刷”、“光柵”(CAM儀)等儀器或器械
80~90年代發明:精細目力訓練(插孔或軟體)、後像增視、紅閃等儀器;
2000年代發明:多色閃光儀(生理頻譜)等。
以往發明的弱視儀(傳統弱視儀)有3大缺陷:
1,直接增視儀中視標(E字、圖案、線條)大小不能按視力高低分等級和精確定量,可導致0.5視力的小孩看0.3的大視標(如同門或窗子),或看0.8的小視標(如同看芝麻),均不利於提高視力。
2.間接增視儀中紅閃或多色閃光的治療作用有爭議:國內外權威眼科專家或眼科書均未承認紅閃儀或多色閃光儀可以治療弱視。
3.電腦增視軟體屬於兼有直接與間接增視功能的綜合性治療手段,有如下嚴重缺陷:
(1)訓練視標不精細:其視標大小(視角)受小孩頭位與螢幕距離的影響而可變
(2)不同電腦用同一軟體時,發出的“紅閃光”等波長可遠遠偏離640nm
(3)小孩在40~50cm的近距離看電腦做訓練,將產生200度以上的調節,極易引起、加重近視。
(4)電腦本身價格貴,多數家庭不會專為治療弱視購買,故其療效及臨床套用均受到限制。
近年發明的BS弱視綜合訓練儀,克服了上述傳統弱視訓練儀或軟體的缺點。在國內首次將訓練視標(E、圖案、線條等)按0.1~1.5劃分等級,並精確定量,從而使不同視力的小孩都有相應等級的、最容易增加視力的精細視標訓練。比如,視力0.3可以調出0.31、0.32、0.33.....的視標,當視力升到 0.8時,可調出0.81、0.82....的視標(.精細度為0.01,精細度越高,視力增加的難度或“樓梯”越小,越容易增加視力);此外其紅閃配有視標、後像配有視力訓練,可發揮間接與直接增視的互補增效作用;其首創的“雙目同軸”可增效一倍以上,“機內標準視力表”可監測療效,所有這些,使其成為當代最先進的弱視儀。
由於BS弱視儀的“等級精細視力增視功能”將傳統弱視訓練儀的視標從盲目精細和不能定量升級到按視力分級、並數位化精確定量的水平,使弱視訓練儀的精細度發生革命性的變化,故可以看成是傳統與現代弱視訓練儀的分界線,是現代弱視訓練儀的標誌,開創了弱視訓練儀的新紀元。

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