延遲輻射效應是指在受照射數年之後オ會顯示出傷害的現象。其潛伏期比急性輻射綜合症的長。延遲輻射效應通常可能是由於數年前的急性、高劑量或慢性、低劑量的輻射所致。
基本介紹
- 中文名：延遲輻射效應
- 套用領域：電離輻射
- 特點：受照射數年之後受傷
詳解,人體證據,
詳解
輻射的長期效應並不引發某種特別的疾病。據統計,這些效應的確會隨人體長期的輻射照射而增加。但足以致病的環境條件並不常見,因此必須觀察大量受輻射的人口樣本數,才能確定這些長期效應。生物統計學與流行病學中的方法可用來探討劑量與效應間的關係。在延遲效應的研究中,除了需要大量的人體樣本數外,各潛伏期的差異也會使問題更加複雜。在某些場合中,許多輻射引發的疾病,必須要數年之後才能觀察記錄到。值得注意的是,雖然可以利用動物進行一些輻射效應的真實實驗,並在實驗中除輻射照射外,其他所有因素均可保持一致,但由於輻射生物作用效應不同,這些實驗數據難以有效地套用在人體上。尤其當有些受輻射傷害的人體在先前已患有某種疾病時,更會增加與未受輻射傷害者進行生物效應比較的困難,以致無法獲得有意義的結論。
雖然存在上述困難,許多輻射的臨床研究仍提供了有力的證據,證實人體經過輻射照射,長期後的確可能使致病的風險升高。這些資料補充並證實了由動物實驗所發現的相同效應。
延遲效應所產生的損害包括癌症、胚胎畸形、白內障、壽命縮短及基因突變等。選用適當的動物物種和輻射劑量進行實驗,結果表明所有的電離輻射都有致癌作用,在許多不同的生物組織和器官上形成腫瘤。在人體輻射照射的研究中,也發現許多引起不同腫瘤的證據。
人體證據
在輻射對人體影響的經驗觀察與流行病學的研究中,或多或少已顯示出輻射致癌的性質。上述發現的部分內容總結如下：
早在20世紀初,當延遲輻射效應尚鮮為人知時,人們用黑貂細毛刷子在手錶和時鐘的數字上塗上含有鐳的發光漆時,常用唇或舌頭輕觸這些含發光漆的刷子,數年之後,經過調查結果顯示,經常受僱在此類工廠工作的年輕婦女們,由於長期攝食含鐳油漆,所以發生骨癌及惡性腫瘤的情形增多,這是因為鐳一直積累在骨骼中所致。
有些早期醫師與牙醫的X射線使用者,對於輻射劑量積累的危害也普遍缺乏警覺。早在1910年便有醫師因癌症死亡的報告,其成因即疑為X射線的照射。早期的開業醫師中也有許多皮膚癌的發病案例。例如許多牙醫的手指頭因必須重複地接觸病人口腔中的牙模而受到損害。
在20世紀初期,在歐洲有一些大的瀝青鈾礦場,礦工們由於吸入空氣中大量的放射性物質,因此普遍患肺癌。據估計,在瀝青鈾礦場工作的人患肺癌的風險比一般人高出50%。
對廣島核子彈爆炸後倖存者所作的流行病學的調查研究證明,輻射的確會導致人們患上白血病。據估計,接受1Sv以上劑量照射的這些倖存者,患白血病的案例顯著增加。此外,白血病發生的情況與估計的劑量(或用距爆炸點的距離來表示)有一致的相關性,這進一步支持了輻射照射致病的假設。在那些遭受大量輻射的倖存者身上也發現有明顯的甲狀腺癌的現象。
在一項對懷孕期受輻射孕婦的胎兒所進行的開拓性研究中發現,如果母親接受骨盆的X射線檢査,則在子官中產生白血病胎兒的風險便會增大。在這項研究中,首先詢問這些白血病胎兒的母親在懷孕期間是否接受過輻射,再將所得的結果與對照組(未發生白血病胎兒)母親的回答進行比較。起初這項工作受到了許多批評。由於此項研究部分是以孕婦回憶為基礎的,回憶的不準確性,可能導致結果產生偏差。後來的許多研究進行了修正與實驗,已能面對以往的質疑,並確實證明孕婦產前X射線的照射的確與胎兒患白血病有關。
如前所述,不成熟、未分裂及快速分裂的細胞具有高的輻射敏感性,所以,胚胎及胎兒組織在相對較低劑量的照射下,會很快地產生傷害效應便不足為奇。在動物實驗中已證實,胚胎接受0.10Gy的輻射劑量即會產生傷害。沒有理由懷疑人類胚胎同樣敏感。
雖然胎兒所受特定傷害的種類與輻射劑量、受輻射時的懷孕階段有關,但大多數產前輻射所造成的異常現象涉及到中樞神經系統。在懷孕的最初幾周,胎兒對輻射最為敏感,如不慎受到輻射傷害,甚至有致死的可能。因此,在胚胎早期成長階段,輻射防護十分重要。應該避免在孕婦毫無知覺的情況下,使胎兒受到傷害。由於這種原因,國際輻射防護委員會( International Committee on Radiological Protection)建議,在婦女懷孕停經後10天以內,骨盤部位應避免例行的非急性的診斷性輻射。這種保護措施可以降低受精卵受到無意傷害的可能性。
在婦女懷孕大約二到六周時,孕婦可能尚未察覺自己已經懷孕。此時,胎兒最容易因輻射產生先天性的異常。在此階段,胎兒的致死率雖然比剛受孕的胚胎低,卻容易產生形體的缺陷。
在懷孕的末期,胎兒的組織對輻射已具有一定的抵抗能力,但受到輻射後,也會產生功能性傷害,特別是中樞神經的損害。這些胎兒在生產期間所受的傷害,並不容易測量與評占。這些症狀會有相當的潛伏期,且顯示形態會隨時間而改變。已有相當的證據證明,當孕婦在產前避免接觸導致白血病的輻射時,其胎兒對輻射傷害的敏感性也會降低。在懷孕末期,另一個必須注意的輻射危害是胎兒不成熟細胞的基因突變。對於這種突變,尚未建立其劑量閾值。
