廣東住血線蟲

廣東住血線蟲 (學名 angiostrongylus cantonensis )，可引起廣州管圓線蟲病 。

基本介紹

• 中文學名：廣東住血線蟲
• 別稱：angiostrongylus cantonensis 
• 界：真菌界
• 分布區域：整個大洋洲

生活歷程

第一期幼蟲

在 螺螄 或 蛞蝓 肺動脈所產下的卵，於 微血管 中孵化成第一期幼蟲，經氣管食道在糞便排出體外。

第二、三期幼蟲

軟體動物 （例如： 非洲大蝸牛 ）可攝食入第一期幼蟲，在體內發育成第三期幼蟲，人或老鼠（尤其是大鼠）吃下軟體動物或受污染的飲水或生菜而得病。 在嚙齒類，幼蟲穿過腸管進門脈循環後，移至宿主腦部經脫皮兩次，回到宿主肺臟。 在人體中，幼蟲進入腦部不再發育。

臨床症狀

在動物的臨床症狀：輕度感染不顯性，大鼠可見肢體無力，步伐障礙、呼吸促迫，發紺、流鼻血； 血樣淚水。 嚴重時，會昏睡、腦僵直、麻痹、死亡。 在人臨床症狀常見有腦炎、腦膜炎、噁心、嘔心、發燒、角膜炎、虹膜炎、視網膜水腫、嚴重會昏睡及死亡。

診斷與治療

MRI定位儀雷射可觀察患部；腰椎穿刺抽取 腦脊髓液 、檢測 嗜酸性球 增加數量亦可作為診斷，用血清以及腦脊髓液進行ELISA抗原－抗體測試。

預防

除了 撲滅鼠類外，應該要移除其第一中間宿主，像是 螺獅 、 非洲大蝸牛 等，食物應該確實煮熟，及在-10℃下冷凍保存達24小時以上。

不食未熟之螺獅、 蛞蝓 、 淡水明蝦 等中間宿主還有生菜；要注意非洲大蝸牛的接觸史，以防其糞便或是黏液中帶有蟲卵，並且應全面清除；也需要注意儲蟲宿主的大鼠是否造成排泄物污染食物的可能。 此防治措施施實背景以台灣地區為主，其他地區應參考當地可能的野生動物，而修正公衛策略。

地區

人類感染髮生於整個大洋洲（特別是 夏威夷 、 薩摩亞群島 、 索羅門群島 、 巴布亞紐幾內亞 、 印尼 、 菲律賓 和 北澳洲 ）；東南亞（特別是 泰國 、 台灣 、 日本 ，以及 印度 ）；一些感染曾報告於 非洲 和 中南美洲 ，亦有報告存在 美國紐奧良 和 路易斯安那 。