廣場恐怖是恐怖症的一種，患者害怕集市或空曠的地方。從專業角度看，它是指對某種處境的期待性焦慮和對那些當焦慮產生時卻無法迅速逃離的處境的迴避。
基本介紹
- 中文名：廣場恐怖
- 外文名：Agoraphobia
- 屬於：恐怖症的一種
- 表現：害怕集市或者空曠
- 嚴重：重患者無法出門
- 導致：驚恐發作
- 領域：精神病學
症狀和體徵,治療和預後,恐懼,
症狀和體徵
廣場恐怖，從文字上看意思是害怕集市或空曠的地方。從專業角度看，它是指對某種處境的期待性焦慮和對那些當焦慮產生時卻無法迅速逃離的處境的迴避。
廣場恐怖的病人很難做到排在銀行的等待隊伍中，在超市收款機前排隊，坐在劇場或教室座位中間，以及搭乘公共運輸，如公共汽車、飛機，有些人是在上述典型的場合中發生了一次驚恐發作後，發展成廣場恐怖的。有些人只是某一次在某一場合感到不適，以後遇到這樣的場合，可以不再有這樣的情況發生，或者只是在這樣的場合發生驚恐發作。廣場恐怖影響各種功能，嚴重的病人將無法出門。
治療和預後
本病如不予治療，可以變得嚴重或減輕，有些甚至不經治療而自動痊癒，原因可能是患者自己給自己實施了某種形式的行為治療。
如果本病已影響日常功能，那治療通常可以顯著緩解痛苦和改善功能。由於廣場恐怖帶有迴避行為，所以行為治療中的暴露療法常有效。在治療師的指導和鼓勵下，病人走出家門，面對進而停留於他們曾經恐懼和迴避的場景，直至他們的焦慮逐步減輕，這一過程稱作脫敏。如果病人配合治療，暴露治療的有效率可達90%以上。
對伴有嚴重抑鬱症狀的病人可使用抗抑鬱藥，對中樞神經功能有抑制作用的物質如酒精，大劑量苯二氮類藥物可能影響行為治療，在行為治療可能起作用前應予以減量或停用。對那些驚恐症狀嚴重的病人，選用抗抑鬱藥可能比苯二氮類藥物更好，因為它不會影響行為治療。
恐懼
恐懼（fear）是指個體面臨危險時的情感體驗。與焦慮的不同在於，焦慮時危險尚未出現，而恐懼時個體意識到危險的現實存在。通常個體認為自己是無力克服這種危險的，因而試圖迴避。恐懼可以是正常人面臨危險的合理反應，也可見於有錯覺、幻覺和妄想的精神病人。以對特定的事物或情境發生恐懼為特徵的一組神經症性障礙，稱為恐怖症（phobia）。
恐怖症通常分為三類：①單純恐怖症（simple phobia）,如動物恐怖、登高恐怖、幽暗恐怖等。②廣場恐怖症，表現為對擁擠人群、商店、餐館、公共車輛等不易迅速離開的環境發生焦慮，常伴發驚恐發作。患者多有特殊的迴避行為模式。③社交恐怖症（social phobia）,表現為對需要講話或被人觀看的情境有焦慮反應，多有迴避行為。患者常有面紅、震顫、噁心等症狀。
例，女，55歲，教師，2年前乘公共汽車趕往學校上課，突然一個急剎車使她跌倒。當日到教室上課時突感胸悶、心慌、噁心、中途停止上課，離開教室好轉。此後，一進教室則有類似發作，以致不能再上大課。曾懷疑心臟病，經8次心電圖檢查均為正常。除了不能進教室上課外，有兩次在電影院看電影時亦因類似發作，從電影院逃走，診斷為廣場恐怖症。
恐怖症的形成可以用學習理論（learning theory）予以解釋。實驗證明，運用條件反射方法可以造成恐怖症。因此，通過相反的步驟也可以使恐怖症消除。
恐怖症患者，尤其是廣場恐怖症，常伴抑鬱症狀，有時還有強迫症狀與人格解體。這類心理障礙常不為同事、親友所理解，有些患者怕被人們看做有精神病，往往感到很痛苦。
