廢用型弱視,是弱視常見的一種,多發生於兒童。
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概述
眼睛視力為遠視加近視散光,聽起來很複雜,驗光的時候度數調不上去,戴上眼鏡跟不戴沒感覺,被醫生宣布給弱視,且因為年齡偏大,眼鏡沒有糾正效力,手術還未可知.
醫生建議為放棄.
病因
在嬰兒期,由於上瞼下垂,角膜混濁,先天性白內障或因眼瞼手術後遮蓋時間太長等原因,使光刺激不能進入眼球,妨礙或阻斷黃斑接受形覺刺激,因而產生了弱視,故又稱遮斷視覺刺激性弱視。
廢用型弱視的發病機理目前尚不十分清楚。專家推測新生兒常有視網膜或視路出血,可能影響視功能的正常發育。有些先天性弱視繼發於眼球震顫。
預防
1、在嬰幼兒時期就要注意用眼衛生,讓小孩的毛巾、手帕、臉盆跟大人分開使用,以免染上急性結膜炎、沙眼等傳染性眼病;教育小孩不用髒手揉眼睛;不要給小孩玩弄剪刀、針等銳利堅硬的東西,以免傷及眼睛。
2、少年兒童正值生長育時期,應鼓勵孩子多吃粗糧、雜糧、蔬菜、水果,少吃含糖量高的食物,最好不要吃零食、不要偏食。還應鼓勵孩子們多到室外活動,參加有益的體育鍛鍊,注意眼睛的營養供給。
3、注意預防傳染眼病及全身性疾病。許多傳染性眼病是通過直接接觸傳染的,不管是得了什麼眼病,都要及時到醫院去治療。一些全身性疾病對眼睛也有很大影響,如結核病、腎病等。因此,要注意防治,避免延誤病情。
4、教育小孩子注意用眼衛生,小孩在玩玩具、看連環畫或畫畫時不要距離太近,要保持正確姿勢,且燈光要充足,不要太暗或太強。通常在小孩4歲時最好到醫院檢查一下視力,一旦發現情況,應及時治療。孩子到了入學年齡後,要注意勞逸結合,堅持做眼保健操,預防近視眼。
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檢查
1、視力檢查;
2、屈光檢查;
3、斜視檢查;
4、固視性質檢查;
5、外眼及眼底檢查;
6、雙眼單視檢查;
7、視網膜對應檢查;
8、融合功能檢查;
9、立體視覺檢查;
10、對比敏感度;
11、P-VEP和P-ERG;
12、全視野或半視野刺激多導視覺誘發電位地形圖。
鑑別診斷
屈光參差性弱視
屈光參差性弱視並無斜視,而是一眼有遠視或散光,視物模糊,致使屈光不正側眼弱視,由於無外觀改變,常在入學或平時體檢中發現,幼兒有時在家中由於用單眼看掛曆或鐘錶而被發現。
器質性弱視
由於出生時黃斑出血,導致錐細胞排列不規則,在嬰兒出生後雙眼形成以前發生,因而預後不好。有些雖然視網膜及中樞神經系統不能查出明顯的病變,目前仍認為屬器質性病變,因現有檢查方法不能發現,此型為恆定性弱視,治療無效。
斜視性弱視
斜視性弱視就是由於斜視引起復視和混淆,使患者感到不適,視中樞就主動抑制來自斜視眼的黃斑視覺衝動,該眼由於黃斑長期被抑制,從而導致的弱視稱為斜視性弱視。
剝奪性弱視
弱視是指眼球檢查正常而單眼或雙眼視力不正常,且通過配戴眼鏡視力也不能達到0.8以上,按照類型不同,醫學上將弱視分為斜視性弱視、屈尖參差性弱視、形覺剝奪性弱視、屈光不正性弱視、先天性弱視等五大類。形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由於角膜混濁、先天性白內障、或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機會,產生功能性障礙發生弱視。
屈光不正性弱視
屈光不正性弱視,雙眼均有明顯的遠視、近視、散光,不能雙眼單視造成視物模糊,即使配鏡視力下降也很快。治療強調經常戴鏡,清晰視物可使視力恢復,否則嚴重後不易恢復。中、高度屈光不正是導致弱視發生的主要原因之一,70%為遠視性弱視。儘早矯正屈光不正後進行弱視訓練。
藥膳驗方
熟花生米50克,雞蛋1個約50克,牛奶200克,蜂蜜15克。
製法:雞蛋去殼,攪勻,倒入煮沸牛奶中,待煮沸後再加入花生仁和蜂蜜,攪拌均勻。
服法:每日1劑,作早餐服。
羊肝40克,黃芪15克。
製法:羊肝切片,渴湯。肝片可蘸調味服用,每日1劑。
菟絲子30~60克,粳米100克,白糖適量。
製法:先將菟絲子洗淨後搗碎,加水煎取汁,去渣,入米煮粥,粥將成時加入白糖,稍煮即可。
服法:7~10天為一療程,分早晚2次服食,間隔3~5天再服。