平遙縣西社區衛生服務中心

根據晉中市人民政府市政發【2007】23號檔案《關於發展城市社區衛生服務的實施意見》、平遙縣人民政府辦公室平政辦發【2007】119號檔案關於印發《平遙縣關於發展城市社區衛生服務的實施意見》的通知精神，在平遙縣衛生局的直接領導與布置下，由中心主任自籌資金70萬元，於2007年11月平遙縣西社區衛生服務中心正式成立運行，至今已二年。經過不斷努力，取得了一定成績，承擔了大量的公共衛生及基本醫療服務。

基本介紹

• 中文名稱：平遙縣西社區衛生服務中心
• 外文名稱：Pingyao County West of Community Health Service Center
• 成立：2007年11月
• 註冊資金：70萬元

機構組建

經過前期論證、可行性調查報告，2007年10月12日，經平遙縣政府社區衛生服務工作領導組的研究決定，成立平遙縣三個社區衛生服務中心。平遙縣西社區衛生服務中心選址位於永安街86號，永安小區內，租賃所用權屬平遙縣房管局的原糖庫三層辦公樓，符合縣域設定規劃，業務用房建築面積950平方米，年租金10萬元，基本達標。在組建期間岳志堅副縣長、邵德福局長數次親臨現場督察指導，郭有才副局長親自組織具體設定規劃安排，在一個月時間內將機構設定完成。2007年11月13日通過平遙縣政府及衛生局開業驗收，頒發了《平遙縣西社區衛生服務中心》醫療機構執業許可證，註冊資金70萬元，法定代表人趙新文，為非營利性醫療機構，獨立法人機構，直接服務地域人口達到35520人（07年底統計數據）。

科室設定

中心設有預防保健區與醫療服務區，並分開設定。臨床科室有：全科診室二間，中醫診室，急診搶救室，康復治療室，預檢分診台均單獨設定。預防保健區設有：預防接種室，兒童保健室，婦女保健室，計畫生育室，健康教育室，均單獨設定，其中健康教育室使用面積35平方米。醫技及其它科室設有檢驗室，心電B超室，藥房（包括中藥），藥庫，治療室，處置室，觀察室，消毒室，健康信息管理室，後勤室，中心辦公室，設有日間觀察床8張。

醫療設備

診療設備有：辦公桌、椅，檔案櫃，檔案櫃，診斷床7張，聽診器9具，血壓計8台，觀片燈2台，體重身高計一台，體重計一台，出診箱一個，供氧設備2套，電動吸引器一台，微米光治療儀一台，圍產期治療儀一台，乳腺康復治療儀一台，九曲全息髒象輔助診療系統一套，簡易手術設備，脈枕等。輔助檢查設備有：自動分析三導聯心電圖機一台，雙屏B超一台，顯微鏡一台，邁瑞2300三分類血球計數儀一台，全自動尿8-11項分析儀一台，OET—200半自動生化分析儀一台，天津帝泰全自動血流變分析儀工作站一套，離心機一台，恆溫箱一台，高壓蒸汽消毒鍋一台，電冰櫃一台，婦科檢查床一張，婦科常規檢查設備，紫外線消毒燈，電腦2台及印表機二台、電話二部。配備有與所開展的社區衛生服務項目相適應的常用藥品，急救藥品及衛生耗材等。

人員配備

2008年3月，由縣衛生局統一調配，由古陶衛生院調入10名衛技人員，其中主治中醫師3名（其中1名為盲人按摩師），主治醫師3名，主管護師1名，醫師1名，醫士2名，均有執業醫師、執業助理醫師資格證書，其中2名主治醫師經全科醫學培訓取得了合格證書。並且聘用了2名執業護師，其中1名為汾陽醫學院高等護理專業本科畢業。2008年按照市衛生局布置，安排1名主治醫師參加了市局舉辦的全科醫學培訓。2009年安排3人5次參加晉中市衛生局舉辦的社區衛生培訓。

基本功能

經過二年的運行，開展了基本醫療服務，對一般的常見病、多發病能夠及時的診斷與治療，對高血壓病就診患者予以指導用藥，並進行一對一的健康知識宣教，對35歲以上首診人群實行首診測血壓制，規範處方及門診登記制度；積極地開展中醫中藥治療；婦女保健科對婦科常見多發病進行門診治療，運用微米光治療儀治療宮頸糜爛取得了良好效果。參與承擔並完成了大量的公共衛生服務工作，如手足口病的預防與監測工作；汶川地震積極捐款，職工踴躍報名爭當志願者；奧運火炬平遙傳遞的醫療保障工作；所轄區域內西城村、閆壁村新型農村合作醫療參合農民的免費體檢工作；問題奶粉事件3歲以下嬰幼兒的統計工作，入門入戶逐一摸底登統計工作；組織職工利用門診和入戶的方式建立了二千餘份家庭居民健康檔案；承擔了西城社區管委會2008年徵兵體檢初查任務，圓滿地完成了上級交辦的各項任務。六、存在的不足與亟待解決的問題社區衛生服務是一新生事物，伴隨著醫療改革的東風，國家賦予社區衛生服務中心集預防、醫療、保健、康復、健康教育和計畫生育技術指導“六位一體”的功能。以公共衛生服務及預防保健功能為主，但急需各級政府的大力支持與協調，僅靠基本醫療服務的收入來維持運轉是困難重重，實踐證明也是不可行的。2009年狀況是：1、市縣級編制部門未出台落實社區衛生服務機構人員編制政策，相關職能部門無法落實各項配套保障措施。職工思想不穩定，工作積極性差，看不到社區衛生服務中心的樂觀前景，給各項公共衛生服務工作的開展帶來了困難。2、各級保障措施均未到位。“從校準成立之日起，縣級機構按照該機構承擔公共衛生工作中服務人口數量，以年人均不低於3元的標準給予補助。”“社區衛生服務機構業務用房由區縣政府解決，如需租賃房屋，區縣政府要給予補貼，補貼標準為社區衛生服務中心為13萬元。並對已建成的社區衛生服務中心添置10萬元的基本設備(市政發【2007】23號檔案)”。“社區衛生服務機構的業務用房由政府解決，如租賃房屋，添置基本設備，由政府給予補貼（平政辦發【2007】119號檔案）”。2007年平遙縣財政給予了10萬元的房屋租賃維修補貼，市政府啟動補助資金及其他財政補助均未到位。由於前期投入均由中心主任自籌資金墊支，後續工作運轉（特別是公共衛生工作）仍需資金支持，所以，基本醫療服務的微薄收入實在是難以維持，個人努力已無法解決。2009年的房租還未全部撥付，政府投入急需到位。二年虧損已達20餘萬元。3、社區衛生服務中心的醫技人員從古陶衛生院調入，對社區衛生服務的職能不熟悉，思想觀念未轉變。我中心有2名主治醫師參加了全科醫師培訓。人員技術水平的差異，不同程度地影響著社區衛生服務工作的開展，人員待遇的未落實，更是雪上加霜。工作開展需要人才，資金緊張待遇低，留不住更養不住人才，形成了惡性循環。4、未納入城鎮職工基本醫療、新農合醫療的定點醫療機構，使得轄區內的職工、農民，在社區衛生服務中心享受不到基本醫療服務保障，阻礙了“小病在社區”的醫療服務模式，遏制了基本醫療服務功能的開展，間接地影響著其他公共衛生服務等功能的開展。城市社區衛生服務是我國衛生體制改革的一項國策，是一新生事物，平遙縣西社區衛生服務中心經過克服重重的困難，全體職工共同努力，轉變服務觀念，在極低待遇的條件下，開展了基本醫療服務和部分公共衛生服務，取得了一定的成績。但也存在有前面所述的諸多困難，運行狀況令人擔憂。在今後開展的社區衛生服務規範化建設中，在政府的政策保障措施下，努力將健康教育、預防、保健、醫療、計畫生育技術服務指導等社區衛生服務功能健全，使社區衛生服務機構真正成為社區居民健康的守護者。