《帕金森病患者皮層-小腦代償機制的磁共振影像學研究》是依託浙江大學，由張敏鳴擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：帕金森病患者皮層-小腦代償機制的磁共振影像學研究
- 依託單位：浙江大學
- 項目負責人：張敏鳴
- 項目類別：面上項目
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
帕金森病（PD）是一種常見的神經退行性疾病，隨著社會老齡化的加速，其危害愈來愈嚴重。近年的國內外研究及本團隊前期工作表明，PD患者在執行運動任務時皮層-小腦部分區域的激活比正常人更高，提示皮層-小腦可能針對PD患者的基底節功能缺陷進行了代償，這種代償可能改善了PD患者的臨床功能，部分延緩了疾病進展。然而也有證據顯示，皮層-小腦的活動增加現象與臨床症狀加重有關，可能具有病理性的貢獻。深入理解這一代償-病理現象背後的複雜機制，對於未來PD患者的診治具有重要意義。本項目擬採用功能磁共振技術和腦網路分析方法，探討PD患者執行運動任務時皮層-小腦和其他關鍵腦區的網路關係動態變化，分析皮層-小腦活動增加、腦網路改變與臨床症狀改善或加重的關係；並在服藥前後、不同疾病進程和臨床特徵的患者中觀察這一機制的變化，為動態多角度的理解PD患者皮層-小腦代償機制奠定基礎。
結題摘要
帕金森病（PD）是一種常見的神經退行性疾病，隨著社會老齡化的加速，其危害愈來愈嚴重。近年的國內外研究及本團隊前期工作表明，PD患者在執行運動任務時皮層-小腦部分區域的激活比正常人更高，提示皮層-小腦可能針對PD患者的基底節功能缺陷進行了代償，這種代償可能改善了PD患者的臨床功能，部分延緩了疾病進展。然而也有證據顯示，皮層-小腦的活動增加現象與臨床症狀加重有關，可能具有病理性的貢獻。深入理解這一代償-病理現象背後的複雜機制，對於未來PD患者的診治具有重要意義。因此，本項目的研究內容包括：1、探討PD患者和健康對照在執行簡單、複雜運動任務時的皮層-小腦激活模式差異。2、探討PD患者服藥前後執行簡單、複雜運動任務時的皮層-小腦激活改變。3、探討PD患者臨床亞型（不同運動亞型、是否合併認知損傷）、發病年齡、疾病階段對大腦結構功能的影響，明確皮層-小腦各區域在其中扮演的作用。功能性核磁共振成像的研究結果初步證實了皮質-小腦功能障礙對帕金森病運動障礙的影響；結構研究發現小腦後葉的體積變化與病情嚴重程度呈顯著正相關，說明小腦在其中起了運動代償的作用，為期兩年的縱向的功能研究結果同樣支持該觀點。且功能研究進一步發現小腦的功能改變對調節震顫為主的帕金森病尤為重要。
