帕尼培南-倍他撲隆

帕尼培南-倍他米隆是碳青黴烯類β-內醯胺類抗生素。其作用機制與其他β-內醯胺藥相似,主要通過與青黴素結合蛋白(PBPs)結合而抑制細菌細胞壁的合成,從而起抗菌作用。

藥品名稱,英文名稱,別名,分類,劑型,藥理作用,藥代動力學,適應證,禁忌證,注意事項,不良反應,用法用量,成人,兒童靜脈滴注,藥物相互作用,專家點評,

藥品名稱

帕尼培南-倍他撲隆

英文名稱

Panipenen/Betamipron

別名

帕尼培南-貝他撲隆;可倍寧;克倍寧;帕尼配能/倍他撲隆;帕尼培南/倍他米隆;Carbenin;Papm/Bp

分類

抗生素 > 其他β內醯胺類

劑型

注射劑(粉):0.5g。

藥理作用

帕尼培南-倍他撲隆作用特點是:對β-內醯胺酶高度穩定,且本身尚有酶抑制作用,具有廣譜、強效、耐酶、抑酶的特性。帕尼培南-倍他撲隆除對軍團菌、沙眼衣原衣原體和肺炎衣原體無效外,對大多數革蘭陽性與革蘭陰性需氧和厭氧菌均有抗菌活性。

藥代動力學

帕尼培南-倍他米隆0.5g靜脈滴注,帕尼培南血藥濃度為27.5μg/ml,倍他米隆血藥濃度為15.6μg/ml。血漿半衰期分別為70min和40min。24h尿液中排泄出帕尼培南28.5%,倍他米隆9.7%。

適應證

帕尼培南-倍他撲隆適用於治療敏感菌所致的下列感染:
1.呼吸系統感染,如急慢性支氣管炎、肺炎、肺膿腫等。
2.腹內感染,如膽囊炎、腹膜炎、肝膿腫等。
3.泌尿、生殖系統感染,如腎盂腎炎、前列腺炎、子宮內感染等。
4.眼科感染,如角膜潰瘍、眼球炎等。
5.皮膚、軟組織感染,如丹毒、蜂窩織炎、淋巴管炎、肛周炎等。
6.骨、關節感染,如骨髓炎、關節炎等。
7.其他嚴重感染,如敗血症、感染性心內膜炎等。

禁忌證

對帕尼培南-倍他撲隆過敏者禁用。

注意事項

套用帕尼培南-倍他撲隆前應仔細詢問藥過敏史。孕婦及哺乳婦女慎用。對患有嚴重中樞神經疾病者慎用。

不良反應

帕尼培南-倍他米隆不良反應較少,主要有皮疹、噯氣、嘔吐等症狀;少數患者用藥後可出現血清丙氨酸氨基轉移氨基轉移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)暫時性升高以及嗜酸粒細胞增多等。

用法用量

成人

每天1.0g,分2次給藥,每次30min滴完。重症或頑固性感染疾病:劑量可增至每天2.0g,分2次靜脈滴注,但每次滴注時間應不少於1h。

兒童靜脈滴注

每天30~60mg/kg,分3次給藥。每次30min滴完。重症或頑固性感染疾病:劑量可增至每天0.1g/kg,分3~4次靜脈滴注。

藥物相互作用

與丙磺舒聯合套用對血漿濃度影響較小。

專家點評

帕尼培南-倍他撲隆對以金葡菌、腸球菌為代表的革蘭陽性菌、腸桿菌、銅綠假單胞菌為代表的革蘭陰性及擬桿菌屬等均有抗菌作用。國外報導,套用帕尼培南-倍他撲隆的臨床有效率和細菌學清除率均在90%以上;對曾使用過青黴素、頭孢菌素和氨基糖苷類抗生素治療效果不佳者其有效率也在80%以上。日本對1646例成人和374例兒童的各種感染採用帕尼培南-倍他撲隆治療,總有效率為82%和96.3%,細菌學清除率為80%。對菌血症的有效率為62.5%和87.5%,對呼吸道感染的有效率為82.6%和96.7%,泌尿道感染的有效率為82.8%和98.2%,膽道感染為78.3%和98.2%。另一報導,套用帕尼培南-倍他撲隆治療1352例感染,總有效率為81.1%,細菌學清除率對單獨感染為87.8%,混合感染為79.1%,不良反應發生率為3.3%。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們