巴洛沙星膠囊

巴洛沙星膠囊，用於治療由葡萄球菌屬(包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA)、鏈球菌屬、腸球菌屬、摩根菌屬、大腸埃希氏菌、普羅威登氏菌屬、檸檬酸桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、假單孢菌屬、消化鏈球菌屬等敏感菌引起的單純性尿路感染，如膀胱炎、尿道炎等。.

基本介紹

• 藥品名稱：巴洛沙星膠囊
• 漢語拼音：Ba Luo Sha Xing Jiao Nang
• 用途分類：喹諾酮類

成份

本品主要成份為巴洛沙星。
化學名：(±)-1-環丙基-6-氟-1,4-二氫-8-甲氧基-7-(3-甲氨基-1-哌啶基)-4-氧－喹啉-3-羧酸二水合物
分子式：C₂₀H₂₄FN₃O₄·2H₂O
分子量：425.46

性狀

本品為硬膠囊，內容物為白色至微黃色顆粒。

適應症

用於治療由葡萄球菌屬(包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA)、鏈球菌屬、腸球菌屬、摩根菌屬、大腸埃希氏菌、普羅威登氏菌屬、檸檬酸桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬、變形桿菌屬、假單孢菌屬、消化鏈球菌屬等敏感菌引起的單純性尿路感染，如膀胱炎、尿道炎等。

用法用量

口服。成人，一次0.1g，一日2次。

不良反應

本品的不良反應包括:
1.休克:比較罕見。若出現這類症狀，應中止治療並採取適當處理措施;
2.過敏反應:偶見皮疹、風疹、紅斑，面部紅腫等。在此情形下應中止治療;
3.腎功能損害:偶見BUN、血清肌酐升高;
4.肝功能損害:罕見GOT、GPT，LDH和AL-P升高以及黃疸;在此情形下應中止治療;
5.血液學:偶見貧血、白細胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等，在此情形下應中止治療;
6.消化系統:偶見厭食，腹痛，腹瀉，噁心，便秘，腹部觸痛，腹脹，消化不良，嘔吐，口渴等。據報導，喹諾酮類藥物可引起伴有便血的偽膜性結腸炎，如果發生腹痛以及經常性腹瀉應中止治療並採取適當處理措施。
7.精神神經系統:暈眩，偶見頭痛及失眠;
8.其他:偶見發熱、心悸。據報導，喹諾酮類藥物可引起高血糖症(老年患者，尤其是腎衰患者較易發生)。

禁忌

1.對本品或對喹諾酮類藥物有過敏史者禁用。 2.孕婦及哺乳期婦女禁用。 3.兒童及嬰幼兒禁用。 4. 既往有因喹諾酮類藥物引起肌腱炎、肌腱斷裂史的患者禁用。

注意事項

1.嚴重腎功能衰竭患者、如癲癇等間歇期發作的疾病患者、對新喹諾酮類藥物有過敏史以及老年患者應慎用本品。 2. 一般注意事項 (1)本品可能出現癲癇樣或其他中樞神經系統反應； (2)老年患者或服用皮質類固醇患者給予喹諾酮類藥物可能較易發生肌腱炎和肌腱斷裂。如出現肌腱炎及肌腱斷裂症狀，應立即中斷給藥並通知醫生。在確信排除肌腱炎和肌腱斷裂診斷前應保持休息，不宜活動。但迄今為止，尚未有服用本品引起肌腱斷裂的報導。 (3)有報導，給予喹諾酮類藥物可能出現QTc間期延長。因為合併給予抗心律失常藥後會引起QTc間期延長，對於低血鉀、心臟病患者(如心律失常，心肌缺血性心臟病等)應慎重給藥。但迄今為止，尚未有服用本品出現QTc間期延長的報導。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品在孕婦及哺乳期婦女中使用的有效性及安全性尚未確立，因此，孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

本品在兒童中使用的安全性尚未確立，兒童及嬰幼兒禁用。

老年用藥

本品主要經腎臟排泄，腎功能低下的老年患者可出現較高的血藥濃度，應注意調整劑量及服藥間隔。

藥物相互作用

1.含有金屬鋁、鎂的抗酸劑會干擾喹諾酮類藥物的吸收，故不能與本品同時服用； 2.與非甾體抗炎藥同時使用可能幹擾本品的吸收，增加痙攣發作的危險性； 3.喹諾酮類藥物與茶鹼類合用時可能使血清中的茶鹼水平升高，因此本品與茶鹼合用時應降低茶鹼的劑量。

藥物過量

尚無本品藥物過量使用的臨床經驗，急性藥物過量時應仔細觀察病情變化，予以對症處理。

藥理毒理

1.藥理作用： 巴洛沙星為氟喹諾酮類抗菌藥，其抗菌作用來自於干擾細菌DNA合成所必須的DNA螺旋酶。本品不僅對革蘭氏陰性菌有效，對革蘭氏陽性菌包括MRSA、肺炎鏈球菌也有很強的抗菌活性，尤其對臨床上難治的由脆弱桿菌(B.fragilis)，尋常型牛皮癬(P.vulgaris)，難辨梭狀芽孢桿菌(C.difficile)，消化鏈球菌(Peptostretococcus)等細菌引起的感染有更強的治療效果。 2.毒理研究： (1)生殖毒性：大鼠口服本品300mg/kg，兔口服50mg/kg，可引起骨化延遲；口服本品10mg/kg和50mg/kg，可增加兔的胎兒死亡率；兔口服本品50mg/kg，大鼠口服30mg/kg和300mg/kg，胎兒體重降低；口服本品300mg/kg也可引起大鼠的分娩延遲。 (2)光毒性：光毒性研究表明，巴洛沙星幾乎無潛在的光敏反應。 (3)急性毒性：動物單次口服本品的急性毒性試驗結果表明，小鼠和大鼠口服本品的LD50均大於5000mg/kg；本品對中樞神經系統的作用較其他喹諾酮類藥物弱。 (4)長期毒性：大鼠連續26周，一日1次口服巴洛沙星的長期毒性研究結果表明，在該試驗條件下，巴洛沙星的無毒劑量為30mg/(kg.d)，相當於人體最大推薦劑量的10倍。

藥代動力學

據國外研究資料介紹，健康成人志願者口服單劑量的巴洛沙星50～400mg或200mg，每日2次，連續給藥7日，峰濃度(Cmax)為1.0±0.2µg/mL，達峰時間(Tmax)約1小時，清除半衰期(T_1/2)大約為7小時，70～80％的巴洛沙星以原型經腎臟排泄。飯後服用本藥時，Tmax略有延遲，Cmax也有所降低，但血中藥時曲線下面積(AUC0~∞)與空腹時沒有差異。本品受進食的影響較少，但與含鋁製劑聯用時生物利用度減半。單次服用100mg本品後，8~12小時尿液中的藥物濃度超過50µg/mL，12~24小時尿液中藥物濃度為27.5±5.6µg/mL。

貯藏

密封。

包裝

鋁塑包裝，每盒裝12粒。

有效期

24 月

執行標準

YBH12472008