岡上肌肌腱斷裂試驗

岡上肌肌腱斷裂試驗是對岡上肌肌腱是否存在斷裂進行檢查。岡上肌肌腱斷裂多因間接外力所致。因直接打擊肩部造成者少見。偶見肩關節脫位合併肌腱斷裂。

基本介紹

• 名稱：岡上肌肌腱斷裂試驗
• 所屬分類：其他as

正常值

檢查結果呈陰性。

臨床意義

檢查結果呈陽性。(1) 肩周炎：起病緩慢，進行性加重，但常無外傷史及外傷時的撕裂感。外展受限與岡上肌腱斷裂頗為相似，但功能受限是多方面的，夜痛明顯;而岡上肌腱斷裂在外展時起動困難，出現肩外展韻律紊亂現象，外展超過90度後，其外展可正常進行。　(2) 岡上肌腱炎：岡上肌腱炎與岡上肌腱斷裂的臨床表現極為相似，需注意鑑別。在發病上，岡上肌腱炎常緩慢發病，逐漸加重；岡上肌腱斷裂在發病上則為緩慢發病，突然加劇。在肩外展功能障礙上，前者受限輕，局部封閉後可恢復，而後者受限重，肩外展韻律紊亂，局部封閉後不能恢復。另外，其疼痛弧征前者明顯，後者不明顯。　需要檢查的人群：肩部有異常疼痛的人群。40歲以上從事重體力勞動的人群。

注意事項

不合宜人群：無。　檢查前禁忌：無特殊禁忌。　檢查時要求：檢查放鬆心情，聽從醫生吩咐進行檢查。

檢查過程

檢查時，可在肩外側、肩峰下方、大結節上方有深在性壓痛點，有時可伴有局部的腫脹，其次是肩外展活動受限，度數減小，外展韻律紊亂。這是由於岡上肌腱斷裂以後，肱骨頭失去懸吊和固定作用及岡上肌對肩外展的起動作用，而三角肌的收縮，只能按其肌纖維的拉力線方向，使肱骨向上，而不能外展。患者愈是用力，患肩聳的愈高，但肩外展超過90度時，便可自動外展，臨床上把這種現象謂之"肩外展韻律紊亂現象"。此病若病程長時，肌肉可有廢用性萎縮，岡上窩部凹陷。

相關疾病

肌腱炎和腱鞘炎，肩關節周圍炎，肩周炎等。

相關症狀

肩痛