局部骨顯像

基本介紹

• 中文名：局部骨顯像
• 外文名：regionalbone imaging

概念

全身骨顯像後，為突出某一病變而採集的局部平面圖像。

與全身骨顯像比較，優越性

①避免解剖結構重疊對顯示病變部位和形態的影響；

②提高深部解剖結構和病變的顯示；

③降低鄰近組織或器官高放射性的影響；

④區別體表放射性污染；

⑤斷層顯像能獲得靶與非靶組織的高信噪比和對比度，使診斷可靠性進一步提高。

顯像劑

骨顯像劑以含PCP鍵的磷酸鹽化合物的套用最為廣泛，主要有99mTc-MDP。它在體內較為穩定，血液清除率快，骨攝取迅速。成年人使用劑量555～925MBq（15～25mCi），體重高的患者可酌情加量；兒科患者劑量按9.25MBq（250μCi）/kg計算，最小劑量不應低於74MBq（2mCi）。如因特殊原因所給顯像劑的劑量低於上述劑量者，須適當延長採集時間，以彌補由此造成的計數率減低。顯像劑使用方法為靜脈注射。

顯像方法

（1）患者準備

靜脈注射顯像劑後，囑咐受檢者多進飲料，成年人在注射顯像劑後2h內飲水應達到500～1000ml，檢查前先排淨尿液，以減少膀胱對圖像的影響，注意不要讓尿液污染患者的衣物和身體。請患者摘除金屬物品。因疼痛而不能臥床者，先給注射鎮痛藥物。

（2）顯像體位

根據具體情況患者取仰臥位、俯臥位或特殊體位，一般採集前位和後位兩個體位，原則上檢查部位、探頭角度和影像採集幀數視臨床要求而定。對不同部位可疑陽性病變，採用不同的特殊體位顯像以幫助定位、定性診斷。

（3）採集條件

採集時探頭可配置低能通用型或低能高解析度準直器，選擇能峰140keV，窗寬20%，矩陣為128×128或256×256，採集足夠計數使骨影像顯示清晰。對足骨和手骨局部顯像，有條件也可套用針孔準直器。髖關節和兒童關節顯像有條件時也可使用聚焦型準直器。