尿毒症透析和腎移植治療指南

內容提要

本書第一篇是喚起全社會對腎臟疾病的重視以及加強腎臟病的防治工作。重點介紹了引起尿毒症的三大疾病（糖尿病、高血壓和腎小球腎炎）的早期診斷和早期治療，有效地防止進入腎衰竭階段，並對腎臟的生理和腎臟代償功能作了系統描述。

第二、三篇分別對腹膜透析和血液透析作了全面介紹。目前國內以血液透析為主，而歐美國家血液透析和腹膜透析各占50%，實踐證明腹膜透析與血液透析長期生存率完全一樣。根據我國國情，應大力提倡腹膜透析，才能改善目前的被動局面。特別對年老體弱、伴有心腦血管疾病及無能力接送的家庭尤為適宜腹膜透析。血液透析的效果取決於血管通路、透析方法的選擇及用水的處理。本書在這方面作了重點介紹，特別血管通路以圖解的形式進行描述，便於正確掌握。並對透析效果提出了評估標準，以衡量血液透析的療效。

第四篇對腎移植作了全面綜述。對腎移植的三大關鍵（供受者選擇、組織配型和手術操作等）和對55歲以上老年供腎選擇及供腎血管變異、取腎時損傷、正確處理後的臨床套用等作了重點全面地介紹，同時對胰腎聯合移植的最新進展作了詳細闡述。特別是對男性腎移植患者最關心的性功能、生育問題及女性腎移植後的避孕和生殖問題，綜合近10年來的國內外文獻進行了綜述。而且對。腎移植後隨訪的具體要求以及腎移植後營養管理等也作了相應論述。因為是關係到遠期生存的關鍵因素，提醒醫生及患者必須重視執行。

第五篇是透析及移植患者的用藥指南。基本上將臨床套用的抗生素、各專科用藥都列入其中，並對各種藥物的半衰期、排泄途徑和對腹透、血透的影響都作了詳細論述。同時還介紹了胰島細胞移植技術，便於各科醫生參考。

作者簡介

巢志復，蘇州大學附屬第三醫院（常州市第一人民醫院）教授、泌尿外科主任醫師，現為中國透析移植研究學會委員。

曾任中華器官移植學會委員、江蘇省器官移植學會副主任委員、中華泌尿外科江蘇省泌尿外科學會委員、江蘇省中西醫結合學會委員、常州市中西醫結合學會理事、常州市泌尿外科學組主任。蘇州大學附屬第三醫院泌尿外科、血液淨化、腎移植中心主任。獲重大發明獎一項及省市科技獎11項。1992年獲國務院特殊津貼。1993年獲“江蘇省中青年有突出貢獻專家”稱號。

1973年開始研究國產KILL型平板人工腎，1974年獲得成功，率先在國內開展國產人工腎的臨床套用。1976年唐山發生大地震，江蘇省衛生廳緊急通知，凡在地震中發生急性腎衰竭的病人，一律送常州市第一人民醫院搶救，當時成功地搶救了一批在地震中由於擠壓傷綜合徵引起的急性腎衰竭患者，獲得1978年常州市科技重大發明獎。

20世紀70年代開展了淋巴管造影技術，對乳糜尿產生機制、乳糜尿的定位、晚期腫瘤淋巴結轉移情況及腫瘤化療後轉移淋巴結改善情況進行了研究，共開展了800餘例淋巴管造影。學術論文發表在《中華放射科雜誌》及《中華泌尿外科雜誌》上，是國內最多一組淋巴管造影的病例報導。

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