尼奧黴素

漢語拼音：ni ao mei su

【性狀】本品為白色片。

液照硫酸新黴素項下的鑑別試驗，顯相同的結果。

【檢查】應符合片劑項下有關的各項規定（附錄Ⅰ A）。

【含量測定】取本品10片，精密稱定，研細，精密稱取適量（約相當於新黴素

0.25g ），加滅菌水，振搖，使硫酸新黴素溶解，並稀釋至每1ml 中約含1000單位的懸

液，搖勻，靜置，精密量取上層液適量，照硫酸新黴素項下的方法測定。

【類別】同硫酸新黴素。

【規格】 (1) 0.1g（10萬單位） (2) 0.25g（25萬單位）

【貯藏】密封，在乾燥處保存。

藥理毒理

尼奧黴素是一種氨基糖苷類抗生素。本品對葡萄球菌屬（甲氧西林敏感株）、棒狀桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬等腸桿菌科細菌有良好抗菌作用，對各組鏈球菌、肺炎鏈球菌、腸球菌屬等活性差。銅綠假單胞菌、厭氧菌等對本品耐藥。細菌對鏈黴素、新黴素和卡那黴素、慶大黴素間有部分或完全交叉耐藥。新黴素全身用藥有顯著腎毒性和耳毒性，故目前僅限於口服或局部套用。

尼奧黴素口服很少吸收（約3%），但長期口服較大劑量，腸黏膜有潰瘍或炎症時仍可吸收相當量，特別在腎功能減退時血藥濃度可顯著增高。口服後大部分不經變化隨糞便排出。

1．腸道感染。

2．亦可用於結腸手術前腸道準備或肝昏迷時作為輔助治療。新黴素不宜用於全身性感染的治療。

【用法用量】

1．口服，成人一次0.25～0.5g（以新黴素計），一日4次。肝性腦病的輔助治療，一次0.5～1g，每6小時1次，療程5～6天。結腸手術前準備，每小時0.5g，連用4次，繼以每4小時0.5g，共24小時。

2．小兒按體重一日25～50mg/kg，分4次服用。

【不良反應】

1．可引起食欲不振、噁心、腹瀉等，但長期套用（10周以上）不影響維生素K的合成。

2．較少發現聽力減退、耳嗚或耳部飽滿感；頭昏或步履不穩；尿量或排尿次數顯著減少或極度口渴。

3．偶可引起腸黏膜萎縮而導致吸收不良綜合徵及脂肪性腹瀉，甚至偽膜性腸炎。

【禁忌】

對尼奧黴素或其他氨基糖苷類抗生素過敏的患者禁用本品。

1．交叉過敏對一種氨基糖苷類抗生素如鏈黴素、慶大黴素、阿米卡星過敏的患者也可能對本品過敏。

2．在用藥過程中仍宜定期進行尿常規和腎功能測定，以防止出現腎毒性，並進行聽力檢查或聽電圖測定。

3．下列情況應慎用本品：失水、第8對腦神經損害、重症肌無力、帕金森病、腎功能損害、潰瘍性結腸炎及有口腔牙病患者（新黴素可引起口腔刺激或疼痛）。