小夾板固定術

適用於四肢長管骨閉合性骨折,在復位後能用小夾板固定、維持對位者。

基本介紹

  • 中文名:小夾板固定術
  • 適用者:四肢長管骨閉合性骨折,在復位後能用小夾板固定、維持對位者
禁忌症,用品及準備,方法及內容,操作後管理,

禁忌症

1.錯位明顯之不穩定性骨折。
2.伴有軟組織開放性損傷、感染及血循環障礙者。
3.軀幹骨骨折等難以確實固定者。
4.昏迷或肢體失去感覺功能者。

用品及準備

1.根據骨折的具體情況,選好適當的夾板、紙壓墊、繃帶、棉墊和束帶等。
2.向患者及家屬交代小夾板固定後注意事項。
3.清潔患肢,皮膚有擦傷、水皰者,應先換藥或抽空水皰。

方法及內容

1.紙壓墊要準確地放在適當位置上,並用膠布固定,以免滑動。
2.捆綁束帶時用力要均勻,其鬆緊度應使束帶在夾板上可以不費力地上下推移1cm為宜。
3.在麻醉未失效時,搬動患者應注意防止骨折再移位。
4.抬高患肢,密切觀察患肢血運,如發現肢端嚴重腫脹、青紫、麻木、劇痛等,應及時處理。
5.骨折復位後4d以內,可根據肢體腫脹和夾板的鬆緊程度,每日適當放鬆一些,但仍應以能上下推移1cm為宜;4d後如果夾板鬆動,可適當捆緊。
6.開始每周酌情透視或拍片1-2次;如骨折變位,應及時糾正或重新復位。必要時改作石膏固定
7.2~3周后如骨折已有纖維連線可重新固定,以後每周在門診複查1次,直至骨折臨床癒合。
8.及時指導患者功能鍛鍊。

操作後管理

1.抬高患肢,密切觀察患肢血運。如有劇痛、嚴重腫脹、青紫、麻木、水皰等,應隨時報告醫師及時處理。
2.按醫囑適時組織、指導和幫助患者,有步驟地進行功能鍛鍊。

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