成份
本品為複方製劑,其組分為每1000ml含:
L-脯氨酸(C5H9NO2) 1.00g
L-絲氨酸(C3H7NO3) 1.00g
L-丙氨酸(C3H7NO2) 2.00g
L-異亮氨酸(C6H13NO2) 3.52g
L-亮氨酸(C6H13NO2) 4.90g
L-門冬氨酸(C4H7NO4) 2.50g
L-酪氨酸(C9H11NO3) 0.25g
L-谷氨酸(C5H9NO4) 0.75g
L-苯丙氨酸(C9H11NO2) 5.33g
L-精氨酸鹽酸鹽(C6H14N4O2·HCl) 5.00g
L-賴氨酸鹽酸鹽(C6H14N2O2·HCl) 4.30g
L-纈氨酸(C5H11NO2) 3.60g
L-蘇氨酸(C4H9NO3) 2.50g
L-組氨酸鹽酸鹽(C6H9N3O2·HCl·H2O) 2.50g
L-色氨酸(C11H12N2O2) 0.90g
L-蛋氨酸(C15H11NO2S) 2.25g
L-胱氨酸(C6H12N2O4S2) 0.10g
甘氨酸(C2H5NO2) 7.60g
山梨醇(C6H14O6) 50.00g
亞硫酸氫鈉(NaHSO3) 0.5g
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
適應症
本品為靜脈用胃腸外營養輸液,可用於以下幾方面。
1.早產兒、低體重兒及各種病因所致不能經口攝入蛋白質或攝入量不足的新生兒。
2.各種創傷:如燒傷、外傷及手術後等高代謝狀態的小兒。
3.各種不能經口攝食或攝食不足的急、慢性營養不良的小兒:如壞死性小腸結腸炎、急性壞死性胰腺炎、化療藥物反應等。
規格
(1)50ml內含總胺基酸3.0g
(2)100ml內含總胺基酸6.0g
(3)250ml內含總胺基酸15.0g
用法用量
1. 採用中心靜脈插管或周圍靜脈給藥但均需緩慢滴注。
2. 每日每公斤體重用20~35ml或遵醫囑。
3. 滴注時每克氮應同時供給150~200千卡非蛋白質熱量(葡萄糖、脂肪乳)另加維生素、微量元素等。
不良反應
輸注本品過快,可引起噁心、嘔吐、心悸、發熱等不良反應。
禁忌
胺基酸代謝障礙者,氮質血症患者禁用。
注意事項
1.肝、腎功能嚴重障礙者慎用。
2.套用本品時,需按時監測代謝、電解質及酸鹼平衡等,防止併發症。
3.如發現過敏性皮疹,應立即停藥。
4.靜脈滴速不宜過快,20kg兒童一般不宜超過20滴/分鐘。
5.藥液開啟後一次用完,切勿貯存。
6.如發生渾濁或沉澱時,不可使用。遇冷析出結晶,可置50~60℃水浴中使溶並冷至37℃澄明再用。
孕婦及哺乳婦女用藥
尚不明確。
藥物相互作用
尚不明確。
藥物過量
尚不明確。
藥理毒理
1.含有較高濃度的小兒必須胺基酸,其中有組氨酸、酪氨酸、半胱氨酸。
2.苯丙氨酸可代謝成酪氨酸,但由於小兒肝酶系統不健全,代謝不能有效地進行。因此,通過增加酪氨酸的量,並減少苯丙氨酸來維持血漿中的濃度的平衡。
3.甲硫氨酸是半胱氨酸和牛磺酸的前體,也是由於小兒肝酶系統不健全,故加入牛磺酸並在套用時酌小兒身體情況再增補適量半胱氨酸,所以本品甲硫氨酸的含量較低。
4.甘氨酸含量較低,防血氨過高。
5.含有適量的谷氨酸和門冬氨酸,是因人乳中含量較高。
6.牛磺酸是甲硫氨酸、半胱氨酸的代謝產物,人乳中含量豐富,有保護細胞膜,促進腦發育、維持視網膜正常功能和防止膽汁淤積及增強心肌細胞功能等作用。
藥代動力學
胺基酸為人體合成蛋白質和其他組織提供了氮源,是維持人類生命的基本物質。胺基酸除為合成蛋白質提供氮源外,部分經氧化分解可作為供能物質,另少量胺基酸還能轉化變成一些生理活性物質,從而維持一些組織及器官的功能,各種胺基酸可通過血液在個組織之間轉運。以保證組織中的胺基酸代謝。
正常人血漿胺基酸濃度不高,總濃度約為2毫克分子/升,絕大部分在細胞內小兒更低,可能與兒童生長快,胺基酸攝入組織較多有關。因此,小兒對胺基酸攝取量應高於成人。
貯藏
密閉,置涼暗處。