《小兒心臟外科術後監護手冊》由具有豐富臨床監護經驗的小兒心臟外科相關專業專家集體合作撰寫而成，內容涵蓋了全國開展先天性心臟病外科較好的醫院的經驗與教訓，所有參加編寫的專家均為目前工作在臨床第一線的專科主任或學科帶頭人。全書內容結構層次分明，易學易懂，實用性強，適合小兒心臟外科醫師、重症監護醫師、重症監護護師、心血管內科醫師、醫學院校研究生和其他相關專業人員作為手邊參考書，特別適合開展小兒先天性心臟病外科治療的醫學中心的臨床一線醫務工作者參考使用。
基本介紹
內容簡介,作者簡介,目錄,
內容簡介
《小兒心臟外科術後監護手冊》從實用角度出發，簡要並系統地介紹了從人監護室到順利康復出監護室過程中的相關處理。全書共十九章，分別講述了重症監護的病房要求、術後即刻人ICU階段的監護與處理、術後護理常規，以及術後循環、呼吸、神經系統的處理和腎功能的維護、心肺復甦、術後常用鎮靜與鎮痛方法、感染的預防、不同類型先天性心臟病術後的監護要點、特殊手術的監護、與圍手術期監護相關的技術操作等。
作者簡介
莫緒明，教授，主任醫師，醫學博士，研究生導師。1964年9月出生，現任南京醫科大學附屬南京兒童醫院副院長、心胸外科主任。中華小兒外科學會常委兼心胸外科學組副組長、江蘇省小兒外科學會副主任委員，中華醫學獎評審委員。享受國務院政府特殊津貼，第七屆“南京市科技功臣”，“中國醫師獎”獲得者，江蘇省“有突出貢獻中青年專家”，江蘇省“333工程”第二層次培養對象，南京市拔尖人才。江蘇省醫學領軍學科負責人，南京醫科大學校級重點學科帶頭人。在嬰幼兒複雜危重先天性心臟病的外科治療方面有很深的造詣。江蘇省首例、全國第3例小兒心臟移植手術的主要完成者，江蘇省最小年齡（僅17小時）患兒體外循環心內直視手術、全國當前最輕體重（僅0．72千克）先天性心臟病患兒手術的完成者。其帶領的小兒心胸外科多年來所做的心臟外科手術總量一直處於江蘇省前列，迄今江蘇省所有嬰幼兒先天性心臟病新的手術方法均由該科先後開展。其所領導的心胸外科已完成了1000餘例小兒法洛四聯症手術，創造並保持了連續155例無死亡的當前國內紀錄。發表學術論文60餘篇，獲國家專利3項。主持國家自然科學基金等課題多項，獲江蘇省科技進步二等獎等省、市科技進步獎10項。
目錄
第一章重症監護病房（ICU）
一、重症監護病房的條件
二、重症監護病房工作常規、制度
三、各級各班人員職責
四、常規日程安排
第二章術後即刻入ICU階段的監護與處理
一、運送前的準備及運送注意點
二、ICU術前準備
三、患兒床單元的準備
四、接收新病人的常規
五、患兒剛入室後經常發生的緊急情況和處理
第三章術後護理常規
一、記錄生命體徵
二、執行醫囑制度
三、護理記錄
四、胸腔引流管護理
五、尿管護理
六、手術切口的處理
七、體溫護理要點
八、給藥常規
九、輸液常規
十、進食常規
十一、心理護理
十二、新生兒術後護理要點
第四章術後患兒的常規檢查項目
一、床邊功能形態檢查
二、K、Na、cl、ca、M——
三、血糖
四、血常規
五、尿常規、血尿素氮、血肌酐
六、心電圖
七、動脈血氣和經皮測氧、經皮測二氧化碳
八、血漿膠體滲透壓
九、生化功能檢查
十、痰培養
十一、血培養
十二、心功能檢查
第五章術後循環的維護
一、前負荷
二、後負荷
三、心肌收縮力和順應性
四、血壓
五、心率、心律
六、皮膚、末梢的觀察與處理
七、輸血及血液保護
八、術後循環功能的調整
九、常用心血管藥物對術後血流動力學的影響
第六章術後呼吸的處理
一、呼吸生理
二、呼吸系統的監護
二三、呼吸機的套用
四、氣管插管
五、氣管切開和護理
第七章心肺復甦
一、術後心臟驟停的常見原因
二、術後心臟驟停的診斷
三、搶救原則
四、心肺復甦的處理
五，後續治療
第八章體外循環術後的代謝
一、體液平衡與紊亂
二、酸鹼平衡紊亂和代償(表8—1)
三、電解質紊亂與處理
四、血糖的異常和處理
五、術後營養
第九章腎功能的維護
一、腎功能的支持與維護
二、尿的觀察與處理
三、急性腎功能衰竭
第十章神經系統
一、神經系統的監測
二、神經系統的常見併發症
三、神經系統常見併發症的監護及處理
第十一章術後常用鎮靜、鎮痛方法
一、實施鎮靜、鎮痛醫生應具備的條件
二、小兒先心病術後鎮靜藥物使用常規
三、小兒先心病術後鎮痛藥物使用常規
四、常用鎮痛方案
第十二章感染的預防
一、對ICU醫護人員的衛生要求
二、ICU室內清潔，層流房問要保持層流設備24小時工作
三、醫療物品的選用和消毒
四、手術後注意事項-
五、感染的診斷與處理
六、術後抗生素的選用
第十三章術後處理要點(一)——左向右分流畸形
一、動脈導管未閉(PDA)
二、房間隔缺損(ASD)
三、室間隔缺損(VSD)
四、完全性房室隔缺損(ECD)
第十四章術後處理要點（二）——右室波出道梗阻
第十五章術後處理要點（三）——左室流出道崎形
第十六章術後處理要點（四）——複雜畸形
第十七章術後處理要點（五）——小兒心、肺移植
第十八章與圍手術期監護相關的技術操作
第十九章小兒心臟外科常用藥物
附錄小兒心臟外科常用實驗室檢查正常值
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