專科護士實踐手冊：康復專科護士實踐手冊

內容簡介

《康復專科護士實踐手冊》編輯推薦：康復護理是減少病廢、恢復功能的有效手段，全書配以案例和圖表結合，在回顧康復基礎知識的同時介紹國內外最新知識和觀點，充分闡述骨科和神經科的康復護理技術；易懂易記，實用性強；還附有常用的評定量表和術後功能鍛鍊指南，可以指導並幫助專科護士提高臨床工作能力。

圖書目錄

第一章緒論1
第一節康復與康復醫學1
第二節康復護理4
第二章康複評定9
第一節運動障礙的康複評定9
第二節認知障礙的評定16
第三節語言障礙的評定26
第四節吞咽障礙的評定34
第五節排泄障礙的評定36
第三章各種功能障礙的康復訓練41
第一節運動障礙的康復訓練41
第二節認知障礙的康復訓練58
第三節語言障礙的康復訓練71
第四節吞咽障礙的康復訓練84
第五節排泄障礙的康復訓練92
第四章日常生活行為的康復護理112
第一節呼吸護理112
第二節姿勢與移動護理116
第三節衣服穿脫的護理124
第四節飲食護理126
第五節清潔整容護理129
第五章骨科常見病症的康復132
第一節常見骨折的康復132
第二節人工關節置換手術的康復152
第三節常見關節脫位的康復204
第四節脊柱疾病的康復208
第五節截肢的康復221
第六章神經科常見病症的康復228
第一節腦卒中的康復228
第二節帕金森病的康復235
第三節脊髓炎的康復249
第四節吉蘭巴雷綜合徵的康復259
第五節老年期痴呆的康復265
第六節重症肌無力的康復280
第七章輔助器具的使用287
第一節概述287
第二節矯形器289
第三節假肢296
第四節助行器299
第五節輪椅308
第八章康復科常用的評定量表320
第一節骨折治療後功能恢復效果的常用評定量表320
一、上肢功能效果評定量表320
二、下肢功能效果評定量表337
第二節神經科常用的量表378
一、日常生活能力評定378
二、運動障礙功能評定392
三、認知障礙功能評定405
四、語言障礙功能評定413
五、吞咽功能障礙功能評定423
六、排尿障礙功能評定427
七、排便障礙功能評定430
參考文獻434

序言

護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分，廣大護士在協助診療、促進康復、減輕痛苦以及構建和諧醫患關係方面擔負著重要責任。近年來，我國護理服務領域進一步擴展，護理人員隊伍進一步壯大，護理工作者運用護理知識和技術，不斷努力為人民民眾提供全面、全程、專業和人性化的優質護理服務，以愛心、耐心、細心、責任心滿足患者的護理需求，提高患者的滿意程度，力求做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
隨著人民民眾對健康需求的不斷提高，現代診療技術的飛速發展，護理工作職責範圍的日益拓寬，護理專科化已成為臨床護理實踐發展的方向。一些已開發國家如美國、英國、澳大利亞、日本等提出並實施專科護理實踐活動，使得護理專業的職能在廣度和深度上都有了很大的拓展。我國高度重視專科護理的探索和發展，早在2005年衛生部《中國護理事業發展規劃綱要（2005—2010年）》中提出：“根據臨床專科護理領域的工作需要，有計畫地分步驟在重點臨床專科護理領域，包括：重症監護、急診急救、器官移植、手術室護理、腫瘤病人護理等專科護理領域開展專業護士培訓，培養一批臨床專業化護理骨幹，建立和發展臨床專業護士。”《中國護理事業發展規劃綱要（2011—2015年）》明確提出：“開展對臨床專科護士的規範化培訓，加大重症監護、急診急救、血液淨化、腫瘤、手術室等領域專科護士的培養。”
福建省護理質量控制中心根據國內外專科護理的新發展及研究成果，組織專家及經驗豐富的專科護士編寫了針對重症監護、急診急救、手術室、糖尿病、高血壓、腫瘤、靜脈輸液、傷口造口、康復護理、血液淨化、老年護理專業護理實踐系列叢書。相信這套叢書一定有益於專科護士進行臨床實踐，一定會在專科護士的培養工作中發揮積極的作用。
藉此叢書出版之際，謹致此序。希望廣大護理工作者加強學習、鑽研業務，努力提高專業技術水平，為促進護理事業健康發展，為增進人民民眾的健康水平做出更新、更大的貢獻！
衛生部醫院管理研究所護理中心主任么莉2012年8月
序二
隨著社會對健康需求的不斷增長，百姓對護理服務的要求也向多元化、專業化發展。2010年全國護理工作會議召開，做出在全國範圍內開展“以病人為中心”優質護理服務示範工程的部署，標誌著我國護理事業進入了一個新的發展階段，護理工作努力貼近臨床、貼近病人、貼近社會，積極開展優質護理服務，大大改善了老百姓的就醫體驗。
福建省立醫院是集危重患者救治、教學科研、幹部保健為一體的綜合性醫院，福建省護理質量控制中心掛靠醫院，也是衛生部首批專科護理國家臨床重點專科建設項目醫院。醫院始終重視護理專業的發展，鑄造專業化的護理服務品牌。醫院自2005年起，選派60多名護理人員赴美國、日本、德國、英國、新加坡、菲律賓、中國台灣省、中國香港等地進修學習護理管理和專科護理，結合我國護理實踐，著手建立和實踐以適應臨床崗位需要的專科護理髮展模式，不斷探索與實踐，通過建立院內專科護士認證制度，制定專科實踐標準，規範護理專業行為，開展護理門診、護理會診、專科社區延伸服務等實踐活動，推動專科護理質量持續改進，搭建專科護理研究平台。藉助福建省護理質控中心的平台，請進海內外專業人員授課，開展急診、重症醫學、手術室、靜脈輸液、糖尿病、血液淨化、康復等專科護理培訓、建立省內專科護理培訓基地，培養福建省內專科護士600餘名，迅速推進了我省臨床專科護理質量的提升，提高患者對專科護理工作滿意度，同時也充分體現專科護士的專業價值，促進了護理學科的發展。
本套書是由福建省護理質量控制中心組織有關專家，在衛生部醫院管理研究所護理中心的指導下，精心編寫而成，既是專科護士實踐經驗的積累，也是循證護理研究的結晶。希望這套叢書能夠成為廣大臨床護士工作的好助手，為踐行全面、全程、專業的優質護理服務提供保證。
福建省幹部保健委員會常務副主任福建省衛生廳原副廳長福建省立醫院院長林才經
2012年8月
序三
隨著醫學科學和現代診療技術的飛速發展，人們對護理服務需求的不斷提高，護理學的專業化已成為我國臨床護理實踐發展的必然趨勢。專科護士是在護理學專業化進程中形成和發展起來的高級臨床護理工作者，是指在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士，她們能熟練運用專科護理知識和技術為服務對象提供專業化服務。專科護士在拓展護士的角色與功能，提升護理專業地位，發揮醫護之間的橋樑作用，增進醫療團隊合作，以及提升醫療質量等方面發揮著重要作用。
自20世紀80年代以來，我國專科護士的發展受到了政府和護理界的重視和支持，已有一大批訓練有素的專科護士經過專門培訓進入臨床護理服務。實踐表明，專科護士的培養不僅需要持續強化相關專業和人文理論知識，而且需要在臨床實踐中不斷提高專科護理業務技能水平。因此立足臨床一線，高度重視專科護士的持續性培養和指引已成為當前深化專科護士培訓制度非常重要的一個問題。
福建省各醫院對發展專科護理工作積極進行探索，先後在急危重症護理、手術室護理、糖尿病護理、造口護理等領域取得了顯著成績，逐步建立了專業化的護理骨幹隊伍，以滿足醫療技術的發展和人民民眾多元化健康服務需求。
本套叢書以適應社會對21世紀護理人才的需要為宗旨，以培養護士的綜合素質為目標，具有較強的科學性、系統性、實用性和可讀性，為我國臨床專科護士提供了諸多臨床關鍵問題和信息資源，必然啟迪專科工作領域的同道，服務於人民民眾的健康，服務於醫藥衛生體制改革的大局，推動臨床護理學科的發展。
中華護理學會副理事長福建省護理學會理事長福建醫科大學護理學院院長姜小鷹
2012年8月

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