本書以問答的形式介紹了十一章內容。第一章介紹了傷口造口專科護理髮展概況；第二至七章介紹了傷口形成的基本理論、傷口評估與記錄、傷口的處理技術、傷口敷料的選擇與套用、常見傷口的護理、壓瘡；第八至十一章介紹了腸造口的解剖、造口圍手術期護理和健康教育、造口護理操作技術、造口和造口周圍併發症的處理。本書專業性強，且注重臨床實用性。適合傷口造口專科護士或社區專業護理人員使用。
基本介紹
- 書名：傷口造口專科護士實踐手冊
- 作者：王瓏 陳曉歡
- 出版日期：2014年8月1日
- 語種：簡體中文
- ISBN：7122203808
- 外文名：Wound and Enterostomal Care
- 出版社：化學工業出版社
- 頁數：276頁
- 開本：32
- 品牌：化學工業出版社
內容簡介,圖書目錄,序言,
內容簡介
傷口造口護理是提高傷口及造口患者生活質量的有效手段，全書配以案例和圖表結合，在回顧傷口造口基礎知識的同時介紹國內外最新知識和觀點，充分闡述傷口、造口、失禁的護理技術；易懂易記，實用性強；還附有造口周圍皮膚（DET）評分表和AIM造口周圍皮膚護理指南，可以指導並幫助專科護士提高臨床工作能力。
圖書目錄
第一章傷口造口專科護理髮展概況1
第一節傷口護理髮展的歷史1
一、傷口護理髮展的古代和近代史1
二、中國傷口護理髮展狀況6
三、國外傷口護理教育的現狀8
第二節腸造口的發展歷史9
第三節傷口造口專科護士的職責13
第四節傷口造口專科護士的工作模式、專業發展要求23
第二章傷口形成的基本理論27
第一節皮膚的結構與功能27
第二節傷口的分類33
第三節傷口癒合過程及影響因素36
第四節傷口濕性癒合理論46
第五節傷口與營養48
第六節傷口與疼痛54
第七節傷口感染60
第三章傷口評估與記錄66
第一節傷口評估66
第二節傷口測量與記錄69
第三節傷口病例的收集72
第四章傷口的處理技術77
第一節傷口處理原則77
第二節傷口的清潔方法83
第三節負壓傷口療法89
第五章傷口敷料的選擇與套用105
第六章常見傷口的護理116
第一節外科手術傷口的護理116
第二節糖尿病足潰瘍的護理119
第三節下肢血管性潰瘍的護理126
第四節癌症傷口的護理135
第五節肛瘺的護理141
一、肛瘺概述141
二、肛瘺術後傷口護理142
第六節燒傷147
第七節其他常見傷口的護理155
一、急性放射性皮炎的護理155
二、藥物外滲損傷傷口護理158
三、失禁性皮炎的護理163
第七章壓瘡166
第一節壓瘡形成和分級166
第二節預防壓瘡和壓瘡管理系統175
第三節壓瘡的預防措施180
第八章腸造口的解剖184
第一節小腸184
第二節大腸185
第九章造口圍手術期護理和健康教育189
第一節腸造口圍手術期護理和健康教育189
第二節造口患者飲食指導202
第三節泌尿系統造口的護理208
一、泌尿系統及其手術的基礎知識208
二、泌尿造口圍手術期護理210
第四節造口患者教育216
第五節造口患者性功能障礙的指導220
第十章造口護理操作技術225
第一節造口位置的選擇225
第二節各種造口護理用品的套用技巧227
第三節結腸造口灌洗239
第四節小兒腸造口的護理242
第十一章造口和造口周圍併發症的處理246
第一節腸造口併發症的處理246
第二節腸造口周圍併發症的觀察與處理254
附錄262
一、造口周圍皮膚（DET）評分表262
二、AIM造口周圍皮膚護理指南264
參考文獻275
第一節傷口護理髮展的歷史1
一、傷口護理髮展的古代和近代史1
二、中國傷口護理髮展狀況6
三、國外傷口護理教育的現狀8
第二節腸造口的發展歷史9
第三節傷口造口專科護士的職責13
第四節傷口造口專科護士的工作模式、專業發展要求23
第二章傷口形成的基本理論27
第一節皮膚的結構與功能27
第二節傷口的分類33
第三節傷口癒合過程及影響因素36
第四節傷口濕性癒合理論46
第五節傷口與營養48
第六節傷口與疼痛54
第七節傷口感染60
第三章傷口評估與記錄66
第一節傷口評估66
第二節傷口測量與記錄69
第三節傷口病例的收集72
第四章傷口的處理技術77
第一節傷口處理原則77
第二節傷口的清潔方法83
第三節負壓傷口療法89
第五章傷口敷料的選擇與套用105
第六章常見傷口的護理116
第一節外科手術傷口的護理116
第二節糖尿病足潰瘍的護理119
第三節下肢血管性潰瘍的護理126
第四節癌症傷口的護理135
第五節肛瘺的護理141
一、肛瘺概述141
二、肛瘺術後傷口護理142
第六節燒傷147
第七節其他常見傷口的護理155
一、急性放射性皮炎的護理155
二、藥物外滲損傷傷口護理158
三、失禁性皮炎的護理163
第七章壓瘡166
第一節壓瘡形成和分級166
第二節預防壓瘡和壓瘡管理系統175
第三節壓瘡的預防措施180
第八章腸造口的解剖184
第一節小腸184
第二節大腸185
第九章造口圍手術期護理和健康教育189
第一節腸造口圍手術期護理和健康教育189
第二節造口患者飲食指導202
第三節泌尿系統造口的護理208
一、泌尿系統及其手術的基礎知識208
二、泌尿造口圍手術期護理210
第四節造口患者教育216
第五節造口患者性功能障礙的指導220
第十章造口護理操作技術225
第一節造口位置的選擇225
第二節各種造口護理用品的套用技巧227
第三節結腸造口灌洗239
第四節小兒腸造口的護理242
第十一章造口和造口周圍併發症的處理246
第一節腸造口併發症的處理246
第二節腸造口周圍併發症的觀察與處理254
附錄262
一、造口周圍皮膚（DET）評分表262
二、AIM造口周圍皮膚護理指南264
參考文獻275
序言
序一
護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分，廣大護士在協助診療、促進康復、減輕痛苦以及構建和諧醫患關係方面擔負著重要責任。近年來，我國護理服務領域進一步擴展，護理人員隊伍進一步壯大，護理工作者運用護理知識和技術，不斷努力為人民民眾提供全面、全程、專業和人性化的優質護理服務，以愛心、耐心、細心、責任心滿足患者的護理需求，提高患者的滿意程度，力求做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
隨著人民民眾對健康需求的不斷提高，現代診療技術的飛速發展，護理工作職責範圍的日益拓寬，護理專科化已成為臨床護理實踐發展的方向。一些已開發國家如美國、英國、澳大利亞、日本等提出並實施專科護理實踐活動，使得護理專業的職能在廣度和深度上都有了很大的拓展。我國高度重視專科護理的探索和發展，早在2005年衛生部《中國護理事業發展規劃綱要（2005—2010年）》中提出：“根據臨床專科護理領域的工作需要，有計畫地分步驟在重點臨床專科護理領域，包括：重症監護、急診急救、器官移植、手術室護理、腫瘤病人護理等專科護理領域開展專業護士培訓，培養一批臨床專業化護理骨幹，建立和發展臨床專業護士。”《中國護理事業發展規劃綱要（2011—2015年）》明確提出：“開展對臨床專科護士的規範化培訓，加大重症監護、急診急救、血液淨化、腫瘤、手術室等領域專科護士的培養。”
福建省護理質量控制中心根據國內外專科護理的新發展及研究成果，組織專家及經驗豐富的專科護士編寫了針對重症監護、急診急救、手術室、糖尿病、高血壓、腫瘤、靜脈輸液、傷口造口、康復護理、血液淨化、老年護理專業護理實踐系列叢書。相信這套叢書一定有益於專科護士進行臨床實踐，一定會在專科護士的培養工作中發揮積極的作用。
藉此叢書出版之際，謹致此序。希望廣大護理工作者加強學習、鑽研業務，努力提高專業技術水平，為促進護理事業健康發展，為增進人民民眾的健康水平做出更新、更大的貢獻！
衛生部醫院管理研究所護理中心主任么莉
2012年8月
序二
隨著社會對健康需求的不斷增長，百姓對護理服務的要求也向多元化、專業化發展。2010年全國護理工作會議召開，做出在全國範圍內開展“以病人為中心”優質護理服務示範工程的部署，標誌著我國護理事業進入了一個新的發展階段，護理工作努力貼近臨床、貼近病人、貼近社會，積極開展優質護理服務，大大改善了老百姓的就醫體驗。
福建省立醫院是集危重患者救治、教學科研、幹部保健為一體的綜合性醫院，福建省護理質量控制中心掛靠醫院，也是衛生部首批專科護理國家臨床重點專科建設項目醫院。醫院始終重視護理專業的發展，鑄造專業化的護理服務品牌。醫院自2005年起，選派60多名護理人員赴美國、日本、德國、英國、新加坡、菲律賓、中國台灣省、中國香港等地進修學習護理管理和專科護理，結合我國護理實踐，著手建立和實踐以適應臨床崗位需要的專科護理髮展模式，不斷探索與實踐，通過建立院內專科護士認證制度，制定專科實踐標準，規範護理專業行為，開展護理門診、護理會診、專科社區延伸服務等實踐活動，推動專科護理質量持續改進，搭建專科護理研究平台。藉助福建省護理質控中心的平台，請進海內外專業人員授課，開展急診、重症醫學、手術室、靜脈輸液、糖尿病、血液淨化、康復等專科護理培訓、建立省內專科護理培訓基地，培養福建省內專科護士600餘名，迅速推進了我省臨床專科護理質量的提升，提高患者對專科護理工作滿意度，同時也充分體現專科護士的專業價值，促進了護理學科的發展。
本套書是由福建省護理質量控制中心組織有關專家，在衛生部醫院管理研究所護理中心的指導下，精心編寫而成，既是專科護士實踐經驗的積累，也是循證護理研究的結晶。希望這套叢書能夠成為廣大臨床護士工作的好助手，為踐行全面、全程、專業的優質護理服務提供保證。
福建省幹部保健委員會常務副主任
福建省衛生廳原副廳長
福建省立醫院院長林才經
2012年8月
序三
隨著醫學科學和現代診療技術的飛速發展，人們對護理服務需求的不斷提高，護理學的專業化已成為我國臨床護理實踐發展的必然趨勢。專科護士是在護理學專業化進程中形成和發展起來的高級臨床護理工作者，是指在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士，她們能熟練運用專科護理知識和技術為服務對象提供專業化服務。專科護士在拓展護士的角色與功能，提升護理專業地位，發揮醫護之間的橋樑作用，增進醫療團隊合作，以及提升醫療質量等方面發揮著重要作用。
自20世紀80年代以來，我國專科護士的發展受到了政府和護理界的重視和支持，已有一大批訓練有素的專科護士經過專門培訓進入臨床護理服務。實踐表明，專科護士的培養不僅需要持續強化相關專業和人文理論知識，而且需要在臨床實踐中不斷提高專科護理業務技能水平。因此立足臨床一線，高度重視專科護士的持續性培養和指引已成為當前深化專科護士培訓制度非常重要的一個問題。
福建省各醫院對發展專科護理工作積極進行探索，先後在急危重症護理、手術室護理、糖尿病護理、造口護理等領域取得了顯著成績，逐步建立了專業化的護理骨幹隊伍，以滿足醫療技術的發展和人民民眾多元化健康服務需求。
本套叢書以適應社會對21世紀護理人才的需要為宗旨，以培養護士的綜合素質為目標，具有較強的科學性、系統性、實用性和可讀性，為我國臨床專科護士提供了諸多臨床關鍵問題和信息資源，必然啟迪專科工作領域的同道，服務於人民民眾的健康，服務於醫藥衛生體制改革的大局，推動臨床護理學科的發展。
中華護理學會副理事長
福建省護理學會理事長
福建醫科大學護理學院院長姜小鷹
2012年8月
護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分，廣大護士在協助診療、促進康復、減輕痛苦以及構建和諧醫患關係方面擔負著重要責任。近年來，我國護理服務領域進一步擴展，護理人員隊伍進一步壯大，護理工作者運用護理知識和技術，不斷努力為人民民眾提供全面、全程、專業和人性化的優質護理服務，以愛心、耐心、細心、責任心滿足患者的護理需求，提高患者的滿意程度，力求做到貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
隨著人民民眾對健康需求的不斷提高，現代診療技術的飛速發展，護理工作職責範圍的日益拓寬，護理專科化已成為臨床護理實踐發展的方向。一些已開發國家如美國、英國、澳大利亞、日本等提出並實施專科護理實踐活動，使得護理專業的職能在廣度和深度上都有了很大的拓展。我國高度重視專科護理的探索和發展，早在2005年衛生部《中國護理事業發展規劃綱要（2005—2010年）》中提出：“根據臨床專科護理領域的工作需要，有計畫地分步驟在重點臨床專科護理領域，包括：重症監護、急診急救、器官移植、手術室護理、腫瘤病人護理等專科護理領域開展專業護士培訓，培養一批臨床專業化護理骨幹，建立和發展臨床專業護士。”《中國護理事業發展規劃綱要（2011—2015年）》明確提出：“開展對臨床專科護士的規範化培訓，加大重症監護、急診急救、血液淨化、腫瘤、手術室等領域專科護士的培養。”
福建省護理質量控制中心根據國內外專科護理的新發展及研究成果，組織專家及經驗豐富的專科護士編寫了針對重症監護、急診急救、手術室、糖尿病、高血壓、腫瘤、靜脈輸液、傷口造口、康復護理、血液淨化、老年護理專業護理實踐系列叢書。相信這套叢書一定有益於專科護士進行臨床實踐，一定會在專科護士的培養工作中發揮積極的作用。
藉此叢書出版之際，謹致此序。希望廣大護理工作者加強學習、鑽研業務，努力提高專業技術水平，為促進護理事業健康發展，為增進人民民眾的健康水平做出更新、更大的貢獻！
衛生部醫院管理研究所護理中心主任么莉
2012年8月
序二
隨著社會對健康需求的不斷增長，百姓對護理服務的要求也向多元化、專業化發展。2010年全國護理工作會議召開，做出在全國範圍內開展“以病人為中心”優質護理服務示範工程的部署，標誌著我國護理事業進入了一個新的發展階段，護理工作努力貼近臨床、貼近病人、貼近社會，積極開展優質護理服務，大大改善了老百姓的就醫體驗。
福建省立醫院是集危重患者救治、教學科研、幹部保健為一體的綜合性醫院，福建省護理質量控制中心掛靠醫院，也是衛生部首批專科護理國家臨床重點專科建設項目醫院。醫院始終重視護理專業的發展，鑄造專業化的護理服務品牌。醫院自2005年起，選派60多名護理人員赴美國、日本、德國、英國、新加坡、菲律賓、中國台灣省、中國香港等地進修學習護理管理和專科護理，結合我國護理實踐，著手建立和實踐以適應臨床崗位需要的專科護理髮展模式，不斷探索與實踐，通過建立院內專科護士認證制度，制定專科實踐標準，規範護理專業行為，開展護理門診、護理會診、專科社區延伸服務等實踐活動，推動專科護理質量持續改進，搭建專科護理研究平台。藉助福建省護理質控中心的平台，請進海內外專業人員授課，開展急診、重症醫學、手術室、靜脈輸液、糖尿病、血液淨化、康復等專科護理培訓、建立省內專科護理培訓基地，培養福建省內專科護士600餘名，迅速推進了我省臨床專科護理質量的提升，提高患者對專科護理工作滿意度，同時也充分體現專科護士的專業價值，促進了護理學科的發展。
本套書是由福建省護理質量控制中心組織有關專家，在衛生部醫院管理研究所護理中心的指導下，精心編寫而成，既是專科護士實踐經驗的積累，也是循證護理研究的結晶。希望這套叢書能夠成為廣大臨床護士工作的好助手，為踐行全面、全程、專業的優質護理服務提供保證。
福建省幹部保健委員會常務副主任
福建省衛生廳原副廳長
福建省立醫院院長林才經
2012年8月
序三
隨著醫學科學和現代診療技術的飛速發展，人們對護理服務需求的不斷提高，護理學的專業化已成為我國臨床護理實踐發展的必然趨勢。專科護士是在護理學專業化進程中形成和發展起來的高級臨床護理工作者，是指在某一特殊或者專門的護理領域具有較高水平和專長的專家型臨床護士，她們能熟練運用專科護理知識和技術為服務對象提供專業化服務。專科護士在拓展護士的角色與功能，提升護理專業地位，發揮醫護之間的橋樑作用，增進醫療團隊合作，以及提升醫療質量等方面發揮著重要作用。
自20世紀80年代以來，我國專科護士的發展受到了政府和護理界的重視和支持，已有一大批訓練有素的專科護士經過專門培訓進入臨床護理服務。實踐表明，專科護士的培養不僅需要持續強化相關專業和人文理論知識，而且需要在臨床實踐中不斷提高專科護理業務技能水平。因此立足臨床一線，高度重視專科護士的持續性培養和指引已成為當前深化專科護士培訓制度非常重要的一個問題。
福建省各醫院對發展專科護理工作積極進行探索，先後在急危重症護理、手術室護理、糖尿病護理、造口護理等領域取得了顯著成績，逐步建立了專業化的護理骨幹隊伍，以滿足醫療技術的發展和人民民眾多元化健康服務需求。
本套叢書以適應社會對21世紀護理人才的需要為宗旨，以培養護士的綜合素質為目標，具有較強的科學性、系統性、實用性和可讀性，為我國臨床專科護士提供了諸多臨床關鍵問題和信息資源，必然啟迪專科工作領域的同道，服務於人民民眾的健康，服務於醫藥衛生體制改革的大局，推動臨床護理學科的發展。
中華護理學會副理事長
福建省護理學會理事長
福建醫科大學護理學院院長姜小鷹
2012年8月
