射精障礙的種類
二:射精痛:射精痛是指射精時發生生殖器部位的疼痛。
三:逆行射精:逆行射精的患者在性生活時隨射精高潮而射精,但精液未射出尿道口,卻逆行射進膀胱。
四:不射精症:不射精症表現為具有正常性慾與勃起功能,由於不能射精造成時間過度延長,難於達到性高潮,甚至沒有性高潮。
五:射精延遲:射精延遲是指能保持正常性慾及勃起功能,因射精困難而造成射精
時間過度延長,以致難以達到性高潮,甚至沒有性高潮。
導致不育的原因
1、客觀因素。如住房窄小,一家數口同居一室,環境嘈雜,形成性抑制;雙方工作不同,上下班時間不一,性活動不協調;男方工作過於勞累等。
2、女方因素。女方害怕性交痛,怕擦破陰道,怕患宮頸炎、膀胱炎而限制男方抽動;女方體質差,對性活動厭煩,使男方性衝動受挫。
3、解剖因素。包皮過長,在陰道內摩擦,陰莖頭奇癢難忍;包皮嵌頓、疼痛,性交被迫中斷;嚴重精阜炎以致發生萎縮性變化,不能有效參與射精過程。
4、無知。新婚前雙方都不知道性交是怎么回事,全缺乏性知識,也不知道對方有什麼要求,甚至對性關係懷有恐懼心理,或出於羞澀,婚後數月從未性交,有的人不知道性交時陰莖要在陰道內進行頻率快、幅度大的持續摩擦,甚至不知道性交會射精(有一位女大學畢業生婚後3天來檢查,不知為什麼這幾天陰道內有“水”)。性交姿勢不對,個別人甚至不知道陰道的部位。長期進行肛門內或尿道內性交。性交過程中出現尿意(多數為男方),因怕污濕床單而中斷性交,排尿後陰莖疲軟,性交不能繼續。
5、精神及感情因素。思想上對房事懷有某種“疙瘩”,把性生活視如洪水猛獸,多因從小接受的教育把性歪曲成下流、骯髒、淫穢的事。或對現配偶不滿意,戀戀不忘舊日情人;敵視配偶,懷疑妻子有外遇;或女方曾被強姦或有過性經歷,丈夫對此耿耿於懷;或結婚負債多,思想壓力大,性慾驟減;由於新婚緊張心理,性生活幾次失敗後,遭妻子冷遇和反感,形成性惡性刺激,逐漸對異性喪失興趣,性慾減退,迴避性交,甚至導致夫妻反目。
射精疼痛
一、尿路及性器官感染:男性下尿路感雜是導致射精後痛的最常見原因,包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等。這些感染可引起局部組織充血腫脹,痛閾降低。射精時的一系列節律性收縮對炎症病灶是一種機械性刺激,常伴隨射精動作出現劇烈疼痛。另外,精囊炎和附睪炎也會造成射精痛,這是由於除了它們本身病變引起的疼痛外,加之分泌液和精子排入輸精管,越發會使疼痛加劇所致。
二、尿路結石:男性尿路結石是常見的疾病,下尿路的膀胱結石以及輸尿管結石均可導致射精痛。這是因為結石是一種硬性異物,射精時局部軟組織的收縮、蠕動,擠壓結石而產生疼痛。嚴重的尿路結石可繼發感染,使疼痛更加重。
三、過度過頻的性生活,特別是一次連續重複的性交,導致生殖器官局部充血或是痙攣,引起即時或過後的疼痛,尤其是白天性交後,會陰部或陰囊內酸痛。
射精障礙不育檢查
◆ 測定血液中FSH、催乳素、LH和睪酮等激素的濃度,明確有無性激素功能低下、高催乳素血症等內分泌疾病存在。
◆ 性交不射精者可以通過陰莖套試驗,性交後觀察陰莖套內有無精液並可做相關檢查。性交後陰道塗片檢查,無精液及精子。
◆ 逆行射精者檢查性交後尿液有無精子和果糖。
◆ 特殊檢查:早泄患者可以做神經興奮性檢查,包括陰莖背神經軀體感覺誘發電位測定,陰莖震感閾測定和球海綿體反射潛伏期測定法,性交不射精者可行輸精管造影了解有無梗阻存在。
男子不孕檢查方法
一、超聲檢查:
主要用於鞘膜積液、附睪血腫、精索靜脈曲張、附睪囊腫、附睪炎症、睪丸腫瘤、睪丸扭轉等。都卜勒超聲有助於確診精索靜脈曲張,前列腺疾病也可用超音波方法進行檢查。
二、熱像圖:
適用於男性生殖系統腫瘤、男性生殖系炎症。
三、染色體核型分析:
用於睪丸發育不良、外生殖器官畸形以及原因不明的無精子症。
四、睪丸活檢:
直接檢查睪丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況,局部激素的合成與代謝可通過免疫組化染色法進行檢查,本方法主要用於無精子症或少精子症患者。
五、X線及CT檢查:
為確定輸精管道的梗阻部位,可採用輸精管、附睪造影,輸精管、精囊造影或尿道造影等;前列腺造影可發現前列腺增大的程度及前列腺癌;睪丸及附睪結核可通過 X線檢查確定病變範圍;陰莖的X線檢查主要針對陰莖硬結症、陰莖異常勃起。高泌乳素血症者,可拍攝蝶鞍X線斷層正側位片以確定有無垂體腺瘤,也可通過CT或MRI檢查確診。
男性生殖系CT檢查可確診前列腺增生、前列腺癌、睪丸發育不良、睪丸腫瘤等。
六、放射性同位素檢查:
可發現一些隱匿性疾患,如精索靜脈曲張、睪丸扭轉、睪丸腫瘤。
射精障礙危害
◆ 可誘發射精異常。通過性生活中斷強烈地抑制不射精,如果經常這樣,會釀成射精障礙。輕者出現射精時間延遲、射精不爽快,重者壓根兒就不再射精。 ◆ 可誘發血精。與上述性器官充血消退較慢同樣道理,精囊廣泛與持久充血,精囊壁上的毛細血管會擴張破裂,導致血精。