安陽市醫療保障局

安陽市醫療保障局

安陽市醫療保障局是安陽市人民政府工作部門,正處級

根據《中共河南省委辦公廳河南省人民政府辦公廳關於印發〈安陽市機構改革方案〉的通知》(廳文〔2018〕46號),安陽市醫療保障局貫徹黨中央和省委關於醫療保障工作的方針政策和決策部署,落實市委、市政府工作要求,在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。

基本介紹

  • 中文名:安陽市醫療保障局
  • 外文名:Anyang Medical Security Bureau
  • 辦公地址:安陽市文明大道東段安陽日報社10樓 
  • 性質:政府工作部門
  • 行政級別:正處級 
  • 現任領導:武國斌 
歷史沿革,職能轉變,主要職責,內設機構,職責分工,現任領導,

歷史沿革

安陽市醫療保障局
安陽市醫療保障局揭牌成立
2019年1月28日,安陽市醫療保障局揭牌成立。

職能轉變

完善全市統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度,完善醫保籌資和報銷調整機制,推行按病種付費為主的複合型支付方式,建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系,不斷提高醫療保障水平,確保醫保資金合理使用、安全可控,按照職責分工推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

主要職責

(一)負責擬訂全市醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政府規章草案和政策、規劃、標準並組織實施。
(二)監督管理全市醫療保障基金,建立健全醫療保障基金安全防控機制,推進醫療保障基金支付方式改革。
(三)組織制定全市醫療保障籌資和待遇政策,完善動態調整和區域調劑平衡機制,統籌城鄉醫療保障待遇標準,建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。健全完善大病保險制度,推進長期護理保險制度改革。
(四)組織制定城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施。
(五)組織制定全市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費標準等政策,建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制,推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制,建立價格信息監測和信息發布制度。
(六)制定全市藥品、醫用耗材的集中採購政策並監督實施,指導藥品、醫用耗材集中採購平台建設。
(七)制定全市定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度,監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(八)負責全市醫療保障經辦管理、公共服務體系和信息化建設,組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策,建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域對外合作交流。
(九)完成市委、市政府交辦的其他任務。

內設機構

(一)辦公室。負責文電、會務、督查、信息、宣傳、機要、保密、檔案、信訪、應急、值班、安全、考核等機關日常運轉工作;承擔政府信息和政務公開、新聞發布、建議提案辦理、機關綜合性文稿等有關工作;負責對外合作交流。
(二)規劃財務和法規科。組織擬訂醫療保障工作規劃;承擔機關和直屬單位預決算、機關財務、資產管理、內部審計工作,組織編制醫療保障基金預決算草案,推進醫療保障信息化建設;起草有關醫療保障規範性檔案和標準,承擔機關規範性檔案的合法性審查工作,配合做好行政複議、行政應訴等工作;負責推進職能轉變和行政審批制度改革工作,組織編制權責清單,深化簡政放權。
(三)待遇保障和醫藥服務科。擬定全市城鎮職工和城鄉居民醫療保障、生育保險和離休幹部醫療保障籌資和待遇政策,健全完善大病保險制度和困難民眾大病補充醫療保險制度;擬訂機關企事業單位補充醫療保險政策和管理辦法,統籌城鄉醫療保障待遇標準,統籌推進多層次醫療保障體系建設;建立健全醫療保障關係轉移接續制度;組織醫療救助,承辦中央和省、市財政相關補助資金分配,負責監督檢查各地醫療救助政策和救助資金的落實。擬訂醫保目錄和支付標準,建立動態調整機制,制定醫保目錄準入談判規則並組織實施;擬訂定點醫藥機構醫保協定和支付管理、異地就醫管理辦法和結算政策。組織推進醫保支付方式改革;組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。
(四)醫藥價格和招標採購科。擬訂全市藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並組織實施,建立價格信息監測和信息發布制度;擬訂全市藥品、醫用耗材的集中採購、配送以及結算管理政策並監督實施,指導集中採購平台建設。
(五)基金監管科(稽查科)。擬訂全市醫療保障基金監督管理辦法並組織實施,建立健全醫療保障基金安全防控機制,建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度;監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用,規範醫保經辦業務,依法查處醫療保障領域違法違規行為。
(六)機關黨總支(人事科)。負責局機關和直屬單位黨的建設和群團工作,負責局機關紀檢監察工作;負責局機關和直屬單位幹部人事、機構編制、教育培訓等工作。

職責分工

1、與市衛生健康委的有關職責分工
市衛生健康委、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,協同推進改革,提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
2、與市人力資源和社會保障局的有關職責分工
市人力資源和社會保障局、市醫療保障局在全民參保登記計畫,社會保險服務平台建設,社會保障卡制發、管理、套用和服務方面加強制度、政策銜接,建立溝通協商機制,提高經辦服務效率。

現任領導

局長:武國斌

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