安寧市開展國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作實施方案由安寧市人民政府頒布並實施。
基本介紹
- 中文名：安寧市開展國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作實施方案
- 地區：安寧市
- 類型：工作實施方案
- 部門：安寧市人民政府
導語,正文,
導語
根據國家人口計生委、國家財政部《關於開展國家免費孕前優生健康檢查試點工作的通知》要求和全省國家免費孕前優生健康檢查項目全面推進工作會議精神，我市被確定為第三批國家免費孕前優生健康檢查試點縣(市)之一，為科學規範地組織實施該項目，結合我市實際，特制定本實施方案。
正文
一、指導思想
以科學發展觀為指導，以穩定低生育水平、提高出生人口素質為目標，以政府主導、計生牽頭、部門配合、技術支撐、專家指導、民眾參與為機制，緊緊圍繞宣傳倡導、健康促進、優生諮詢、高危人群指導、科學篩查、全面干預等重點任務，全面開展出生缺陷一級預防工作，進一步滿足廣大民眾的需求，減少出生缺陷發生，促進社會和諧發展。
二、工作目標和內容
(一)工作目標
通過實施孕前優生健康檢查，從源頭上提高出生人口素質，變人口壓力為人力資源優勢，完善出生缺陷預防體系，形成出生缺陷干預網路。至“十二五”規劃末期，育齡民眾優生科學知識得到基本普及;計畫懷孕夫婦普遍享有科學規範的孕前優生指導服務，將預防關口前移，有效降低出生缺陷發生風險;基本建立人口計生系統開展出生缺陷一級預防工作的機制，出生人口素質進一步提高。具體指標如下：
計畫懷孕夫婦優生科學知識知曉率達到90%以上，提高計畫懷孕夫婦優生科學知識水平，增強孕前風險防範意識;計畫懷孕夫婦接受規範的優生諮詢服務率達到90%以上;對生育病殘兒夫婦再生育優生指導率達100%;農村婦女免費補充葉酸預防神經管畸形的覆蓋率達到80%以上;市計生服務站能夠開展優生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、諮詢指導、早孕妊娠結局追蹤隨訪等19項內容;人口計生系統開展科學規範的出生缺陷一級預防服務能力進一步提高，逐步建立“政府主導、部門合作、技術支撐、專家指導民眾參與”的工作機制。
(二)服務對象
全市符合生育政策、計畫懷孕的農村夫婦和城鎮居民，包括流動人口計畫懷孕夫婦。
(三)服務內容
為計畫懷孕夫婦提供健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、諮詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪等。
(四)服務機構
開展國家免費孕前優生健康檢查的各項服務由市級計畫生育技術服務機構承擔，街道辦事處和計畫生育技術服務所負責配合相關工作。
(五)免費服務原則
指導民眾在充分知情的基礎上，自願參加免費孕前優生健康檢查。為符合生育政策，計畫懷孕的農村、城鎮居民、流動人口的夫婦每孩次提供一次免費優生健康檢查。
三、工作任務
(一)優生健康教育。深入開展宣傳倡導工作，利用人口和計畫生育系統的網路優勢，向符合生育政策計畫懷孕夫婦宣傳優生科學知識增強預防出生缺陷意識，使出生缺陷預防知識普及到千家萬戶，積極引導準備懷孕夫婦接受知識，轉變態度、改變行為、共同接受孕前優生健康檢查，樹立“健康飲食、健康行為、健康環境、健康父母、健康嬰兒”的預防觀念。提高全民預防保健意識，努力營造有利於提高出生人口素質的社會氛圍。
(二)知情同意。遵循知情自願原則，詳細介紹計畫懷孕夫婦可以接受病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、諮詢指導等孕前服務內容，讓計畫懷孕的夫婦在充分知情的基礎上籤訂知情同意書。引導待孕、已孕夫婦樹立科學的婚育觀念，改變不良生活方式，遠離高危環境，避免接觸有毒有害物質，合理營養，預防感染，謹慎用藥，戒菸戒酒戒毒，遠離寵物，適當的運動等，培養健康行為，促進懷孕前後婦女和胎兒健康。
(三)優生諮詢。諮詢醫師或從事醫學遺傳的專業人員對前來諮詢的服務對象提供有針對性的解答，詢問基本信息，病史等，幫助服務對象選擇相應對策，注意服務對象的心理狀態，給予必要的疏導;尊重服務對象的隱私權，對其提供的病史和家族史給予嚴格保密;開展與出生缺陷相關的篩查、診斷檢查及預防，應做到知情同意。
(四)高危人群指導。對高危人群要重點做好預防出生缺陷的指導工作。組織參加預防出生缺陷知識講座，重點進行孕前指導，提供婚育諮詢。組織專家進行再生育子女出生缺陷再發風險分析，組織開展孕前預防出生缺陷實驗室篩查和孕期重點監控。各街道辦事處要依託現有的育齡婦女信息系統，收集本地分娩缺陷兒及高危人群等相關數據，結合病殘兒鑑定等工作發現高危人群，將高危人群家族史、遺傳病史、既往病史、生育史及生活、工作環境中風險因素接觸史等相關信息及時登記匯總，並詳細記錄高危人群接受的干預服務、妊娠結局、新生兒疾病篩查情況等，按要求逐級上報。
(五)孕前優生健康檢查。為計畫懷孕夫婦在懷孕前提供健康教育、健康檢查、風險評估、諮詢指導等專項服務，幫助計畫懷孕夫婦了解基本健康狀況和影響生育的危險因素，有針對性地提供諮詢指導，實現預防措施落實到人，有效降低出生缺陷發生風險。孕前優生健康檢查基本項目主要包括體格檢查、實驗室檢查9項、影像學檢查1項等輔助檢查、相關病毒如：風疹病毒、巨細胞病毒、弓形體、單純皰疹病毒、梅毒及B型肝炎病毒篩查等。市、街道辦事處人口計生服務機構應嚴格按照技術標準，精心挑選有資質、有經驗的技術服務人員從事具體檢查工作，在開展優生相關實驗室檢查時，應選擇經食品藥品監督管理部門批准的檢查設備和檢測試劑，按照標準程式，嚴格規範操作。計畫懷孕夫婦在技術服務人員指導下，在孕前經知情同意科學選擇相應的檢查項目。
(六)實施營養素補充。補充葉酸預防神經管畸形是出生缺陷干預工作的重點，均衡營養、合理膳食是胎兒健康發育的必要條件。在專業技術人員指導下科學補充，指導育齡婦女在孕前和孕後3個月內，每日補充葉酸0.4mg,預防神經管畸形的發生。
(七)風險評估及諮詢指導。對所獲得的病史和信息進行綜合分析，形成評估建議，將接受檢查夫婦分為一般人群和高風險人群，根據每一個接受檢查者結果，填寫《孕前優生健康檢查結果及評估建議告知書》，遵循普遍性指導和個性化指導相結合的原則，為夫婦提供針對性的孕前優生諮詢和健康指導。
四、經費保障
開展國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作的專項資金，每對夫婦免費孕前優生健康檢查經費結算標準為280元，經費由省、昆明市、安寧市承擔，其中安寧市承擔25%。
五、組織領導及職責分工
(一)組織領導
1.成立安寧市開展國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作領導小組。組長由市政府分管副市長擔任，副組長由市政府辦聯繫副主任、市人口和計畫生育局局長擔任，成員由市委宣傳部分管領導，市工信局、教育局、民政局、財政局、文體廣電旅遊局、衛生局，市總工會、團市委、市婦聯、市殘聯主要負責人，市人口和計畫生育局分管領導組成。領導小組下設辦公室在市人口和計畫生育局，辦公室主任由市人口和計畫生育局局長兼任，負責全市開展國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作的實施和協調工作。
2.成立安寧市開展國家免費孕前優生健康檢查技術指導小組。組長由市人口和計畫生育局局長擔任，成員由市人口和計畫生育、衛生系統的相關學科專業技術人員組成，負責國家免費孕前優生健康檢查項目的技術指導工作。
(二)職責分工
市委宣傳部、市文體廣電旅遊局：負責經常性地開展出生缺陷、優生優育和生殖健康等方面知識的宣傳，報導優生優育典型案例及出生缺陷預防工作動態，倡導科學、文明、進步的婚育觀。
市教育局：負責將優生健康檢查，人口出生缺陷預防工作的有關知識納入教學相關活動中，做好學生青春期教育工作，督促各中學採取多種形式開展生殖保健、預防出生缺陷、優生優育等相關科普知識的教育。
市工信局：負責引導、支持優生優育等相關科研項目的立項和管理工作，將生殖保健、預防出生缺陷、優生優育等知識作為科普宣傳活動的重要內容。
市人口和計畫生育局：負責編寫、製作優生檢測相關知識的宣傳材料，加強技術服務監督管理，開展人員培訓，技術指導和質量控制，做好服務機構和服務對象資格確認工作，建立夫婦信息檔案，及時統計匯總分析檢查人數，檢查結果，妊娠結局，專項資金使用等數據信息，按要求定期上報。組織轄區內的孕前優生健康檢查宣傳和技術服務工作，落實配套經費，培訓市、街道辦事處技術服務人員和服務對象，落實孕前優生健康檢查各項具體工作。市計生服務站負責優生健康教育病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、諮詢指導、早孕妊娠結局追蹤隨訪等工作的組織和實施。
市衛生局：負責加強二、三級預防工作，開展孕產期保健、產後篩查、新生兒疾病篩查工作。2012年，要將準予接產的醫院全部納入出生缺陷監測範圍，落實出生缺陷登記制度、季報表、分析等具體措施。
市民政局：負責為辦理結婚登記的對象發放相關的宣傳資料，做好懷孕前優生檢查知識的宣傳工作，告知參加優生檢查的重要性和必要性，讓結婚對象自覺參加免費的婚前優生檢查，確保新婚夫婦參加優生檢查與婚姻登記同步進行，參與免費婚前優生檢查的新婚夫婦達85%以上。
市財政局：負責做好免費服務項目資金的預算結算，確保免費總量控制和監督管理，優生孕前健康檢查項目配套經費足額到位，並對資金進行嚴格的監管，確保免費優生檢測工作順利實施。
市殘聯：負責殘疾人的康復工作，通過早期康復訓練，幫助殘疾人恢復缺陷功能，減輕殘疾程度;對殘疾人進行相關政策和出生缺陷預防相關知識的宣傳。
市總工會：負責積極參與和支持優生孕前健康檢查預防人口出生缺陷工作。
團市委：負責在廣大青年團員中開展預防出生缺陷、科普知識的宣傳、教育活動，倡導科學、文明、進步的婚育觀，通過社會實踐活動、學生社團活動、課外學術科技活動、志願服務活動等多種途徑對預防出生缺陷知識進行廣泛宣傳。
市婦聯：重點把提高婦女地位、動員廣大婦女參與經濟建設與預防出生缺陷緊密結合起來，教育和引導廣大婦女自覺實行晚婚晚育、少生優生，對廣大婦女家庭進行優生知識的宣傳和教育。
街道辦事處：負責宣傳倡導、健康教育、均衡營養素增補並協助縣級服務機構開展相關工作;審定免費服務對象資格;配合市級組織開展孕前健康檢查;簽訂《免費孕前優生健康檢查知情同意書》填寫《記錄表》;指導和實施好跟蹤隨訪;按時報送報表和負責情況收集;配合市級組織實施開展婚前培訓、孕前檢查、葉酸增補、產前篩查等具體工作。
村委會(社區居委會)：負責宣傳孕前健康檢查預防出生缺陷政策;發放健康教育資料，提出免費服務對象名單;為免費服務對象按規定發放葉酸，對免費服務對象落實出生缺陷預防情況進行跟蹤隨訪;組織符合條件的計畫懷孕夫婦自願到市、街道辦事處服務機構接受檢查。
六、工作要求
(一)加強組織領導。各街道、部門要從貫徹落實科學發展觀、以人為本、關注民生的高度，切實加強對試點工作的領導和協調，積極落實各項措施，研究解決工作中出現的問題，確保國家免費孕前優生健康檢查項目試點工作順利開展。各街道、 部門也要成立相應機構，保證項目工作有序開展。
(二)加大宣傳力度。充分發揮報刊、網路、電視、廣播等傳媒的作用，加大宣傳力度，營造良好的社會環境和輿論氛圍，使計畫懷孕夫婦及時了解孕前優生健康檢查的重要性，知曉優生科學知識，樹立科學健康生活方式，提高孕前優生健康檢查的人群覆蓋率。
(三)加強監督管理。各街道、部門要切實明確各自的任務職責，嚴格按照方案制定實施細則規範工作流程，建立資格確認，免費服務，按例結算，監督檢查工作制度，構建免費孕前優生健康檢查正常穩定，可持續實施的管理運行體系和技術服務體系。
(四)強化能力建設。要以開展“計畫生育示範服務站(所)”活動為契機，加強服務機構標準化、規範化建設，改善基礎設施條件，提高裝備水平，強化出生缺陷預防專項技術培訓，提高服務能力。要組織開展系列專項培訓和分級進行科普培訓，使孕前優生健康檢查預防出生缺陷工作的管理者、實施者在理論上弄清、道理上搞懂、操作上學會，整體提升技術服務人員的業務素質和技術水平，切實為民眾提供標準化、規範化的孕前優生指導服務。
(五)加強評估指導。出生缺陷孕前健康檢查預防工作要在專家的指導下，科學實施，有序開展。要建立檔案，做好資料收集，分析匯總。出現的問題，要及時徵求專家意見，對高危人群要加強諮詢、隨訪、指導。市人口計生局要加強對優生促進工程六項任務落實情況的督導評估，確保優生促進工程實施過程的科學規範和順利推進。
