季節過敏性鼻炎

季節過敏性鼻炎，又稱花粉性鼻炎。可發生於任何年齡，但以青年人較為常見。發病有顯著季節性是季節性鼻炎的臨床特點患者每到花粉播散季節便開始發病。發病時眼癢，結膜充血嚴重者水腫，以致誤診為常見的結膜炎。

基本介紹

• 中文名：季節過敏性鼻炎
• 別稱：花粉性鼻炎
• 多發群體：青年人
• 發病時間：花粉播散季

疾病簡介

患者每日噴嚏陣陣每次常連續數個之多。每日鼻塞，伴有大量水樣鼻涕每天須換洗多次手帕。鼻癢難忍，不得不經常擠眼揉鼻待花期一過，多數病人不治而愈。患者在第一年發病時常誤認為感冒或熱傷風但第二年、第三年同一季節同一時間又患“感冒”時，才開始懷疑該病性質而求進一步診治其另一特點是地區性。某些患者當遷移至氣候、地理條件不同的另一地區時由於植物種類的差異可不發病，但過若干年後也可能由於當地某種花粉反覆致敏而再度發病。

主要症狀

季節過敏性鼻炎，患者在第一年發病時常誤認為感冒或熱傷風但第二年、第三年同一季節同一時間又患“感冒”時，才開始懷疑該病性質而求進一步診治其另一特點是地區性。某些患者當遷移至氣候、地理條件不同的另一地區時由於植物種類的差異可不發病，但過若干年後也可能由於當地某種花粉反覆致敏而再度發病。所以一定要認清季節過敏性鼻炎症狀。

症狀一、發病有顯著季節性是季節性鼻炎的臨床特點患者每到花粉播散季節便開始發病。

症狀二、發病時眼癢，結膜充血嚴重者水腫，以致誤診為常見的結膜炎。

症狀三、患者每日噴嚏陣陣每次常連續數個之多。每日鼻塞，伴有大量水樣鼻涕每天須換洗多次手帕。

症狀四、鼻癢難忍，不得不經常擠眼揉鼻待花期一過，多數病人不治而愈。

發病原因

1、致敏原的接觸：

a、吸入物：如塵土、花粉、真菌、動物皮毛、化學粉末等。

花粉

b、食入物：許多食物均可引起過敏，如魚蝦、牛奶、雞蛋等;藥物如水楊酸、磺胺類和抗生素等。

c、接觸物：如油漆、皮毛、氨水、化妝品等。

d、注射物：如血清、青黴素、鏈黴素等。

e、細菌及毒素。

2、過敏體質：因為過敏性鼻炎常與其他過敏性疾病如支氣管哮喘、蕈麻疹等同時存在或交替發作，且患者多有家族史，所以可能與遺傳有關。

3、外在因素：如冷熱變化、溫度變化、陽光或紫外線刺激等。

4、內在因素：內分泌失調如腎上腺素缺少，甲狀腺素、卵巢素及垂體素分泌失調或體液偏於鹼性等均可構成過敏性鼻炎的發病因素。

日常護理

季節過敏性鼻炎的日常護理包括以下幾個方面：

●避免接觸過敏原，季節過敏性鼻炎患者需提前了解自己的過敏原，可以佩戴鼻用空氣淨化器進行阻斷，提前預防病情發作。

●忌食寒涼生冷等刺激性食物；慎食魚、蝦、蟹類等海產食物；平時注意多吃補益肺氣的食物；

●戒菸及避免吸二手菸，並儘量避免出入空氣污濁的地方；

●可以經常進行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌和乾布摩擦，增強家庭保健體制。

●採用正確的擦鼻方法；

●不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。

鑑別診斷

醫學上將過敏性鼻炎分兩種：常年性鼻炎和季節鼻炎，在臨床上要將兩種疾病鑑別開來。

常年性過敏性鼻炎，是指每年過敏性鼻炎的症狀持續在9個月以上，多為室內的過敏原，如塵蟎或其糞便所致。儘管發作具有常年性，但是或者在一天裡症狀輕重是不一樣的，在蟎繁殖最多的時節加重。常年性過敏性鼻炎一年四季都有症狀。兒童由於無法表達，經常表現為推鼻子、做鬼臉、青眼窩等。

而季節過敏性鼻炎每年只有在特定的季節才會發作，是由花、草、樹木等引起。因此，季節鼻炎又稱枯草熱或花粉症，其發病有著明顯的季節，多在春秋兩季發生，又以秋季為多。

有資料顯示，在我國北方導致季節過敏症狀的主要原因是一種叫“蒿草”和豚草花粉的花粉。每年八九月份，秋高氣爽，空氣中大量花粉飄散，容易導致病人病發。而到10月初症狀就會消失。年年如此確。

雖然兩者有一定的本質上區別，但共同的症狀是連續性打噴嚏、流清鼻涕(如繼發性感染，則可轉為膿性)和鼻堵塞這三個主要的臨床表現是過敏性鼻炎的典型症狀。

在通過大量的臨床觀察，中醫認為過敏性鼻炎是體質虛寒免疫功能低下而出現的一種症狀，故以溫陽益氣為主，因此過敏性鼻炎的患者必須注意增強體質，增加鍛鍊，注意防寒保暖，多食溫補食物，儘可能減少寒冷食物，只有體質增強、體質的虛寒狀態解除了，過敏性鼻炎才可以治癒。

飲食方面，專家們認為，我們平時攝取的食物按性質可分為冰凍、燥熱、寒涼、溫補四類。因此，在飲食上，虛寒體質的患者忌吃冰凍、寒涼性質的食物，避免喝冰水，吃白包菜、白蘿蔔、蓮藕、綠豆、西瓜、橄欖、蟶、牡蠣、用石膏定形的豆腐等，應該多吃一些溫補的羊肉、鴿子、兔肉、鵪鶉、榴槤等。燥熱的食物如炸油條、炒花生等可以適當吃一些，但不宜多吃。

併發症

過敏性鼻炎併發症

1、支氣管哮喘：是過敏性鼻炎最常見的併發症，鼻腔的病症導致其病毒防禦功能失效，侵襲支氣管乃至腹部;

2、變應性鼻竇炎：由於竇口黏膜水腫，導致鼻塞引流不通暢，且竇腔內漸生負壓，此時患者多有頭痛，如伴有感染，可有變應性鼻竇炎產生;

3、分泌性中耳炎：咽喉受累進而發生水腫，使咽口狹窄、阻塞，造成鼓室負壓，中耳滲出性液體產生;

4、過敏性咽喉炎：患者也可出現咽喉發癢、咳嗽、或有輕度聲嘶，嚴重者可出現會厭、聲帶黏膜水腫導致呼吸困難;

5、鼻息肉：反覆鼻腔黏膜充血水腫致鼻息肉形成，阻塞鼻腔引起通氣障礙，需手術切除方可完全治癒;

6、鼻出血：鼻癢導致人為過多捏揉，使得鼻黏膜損傷出血;

7、嗅覺障礙：鼻黏膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經;

8、失眠：長期鼻塞，使得人更加不容易入睡，導致睡眠不良引起精神不濟，注意力不集中;

9、憋氣窒息：鼻腔經常性大量液體堵塞，當人入睡的時候，口部習慣性閉合，會引起人體憋氣，嚴重可導致窒息。

可能導致哮喘病

由於上呼吸道和下呼吸道有著解剖上的連續性，包括黏膜的連續、管腔的相通，過敏性鼻炎的上呼吸道炎症極易向下蔓延，現在許多病人常先後或同時罹患過敏性鼻炎和支氣管哮喘。過敏性鼻炎患者中哮喘發病率較正常人高4-20倍，正常人群中哮喘發病率約為2%-5%，而過敏性鼻炎患者中哮喘發病率約為20%-40%，甚至60%過敏性鼻炎病人可能發展成哮喘病。