子宮肌瘤通常情況下可分為三種不同類型：肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。漿膜下肌瘤向子宮漿膜面生長，突起於漿膜下，若繼續生長向外突出，會形成一蒂與子宮肌壁相連，成為帶蒂的漿膜下肌瘤，這就是醫學上的子宮肌瘤蒂扭轉。子宮肌瘤是良性的生殖腫瘤，但是對女性卻產生嚴重的危害，特別是發生子宮肌瘤蒂扭轉的情況下，給患者帶來的後果更加嚴重。一旦被檢查出子宮肌瘤蒂扭轉的，一定要引起重視，因為這很容易引發生命危險。要知道，如果肌瘤繼續向腹腔方向發展，最後也可僅由一蒂與子宮相連，成為帶蒂的漿膜下子宮肌瘤。瘤蒂含有的血管是肌瘤的唯一供血途徑，塗過發生瘤蒂扭轉，瘤蒂怎會壞死斷離。肌瘤會脫落與腹腔，貼靠大網膜、腸系膜等鄰近器官組織從而活的血液供給，這樣便形成了"寄生性肌瘤"或"游離性肌瘤"。
基本介紹
治療和救助,檢查診斷,病史,體徵,輔助檢查,處理措施,
治療和救助
日前，天津市婦女兒童發展基金會與解放軍醫院合作的天津市女性健康救助中心暨子宮肌瘤超微創救助基地正式掛牌。
此次醫療救助項目具體包括多項內容：一是由市婦女兒童發展基金會和四六四醫院各出資10萬元建立“單親困難母親和新市民手術援助專項基金”，救助對象為“天津市單親困難母親信息管理系統”中患有婦科疾病需要手術治療的人員，以及在津居住6個月以上、在本市從事社區服務或在企業務工的婦女。救助範圍包括子宮肌瘤、附屬檔案腫物、宮頸癌前病變、子宮脫垂。救助標準為每人1500元至2000元；二是醫院每月免費為5例患子宮肌瘤的困難婦女實施超微創射頻消融介入治療；三是由婦女兒童發展基金會出資，每兩年開展一次為單親困難母親全面健康體檢，醫院作為體檢定點醫院。
據介紹，救助基金申請程式是由各區縣婦聯推薦，填寫《單親困難母親婦科疾病手術援助申請表》或《外來務工困難婦女手術援助申請表》，經基金會審核通過後開具《手術通知書》，申請人持《手術通知書》到進行手術。子宮肌瘤免費手術申請程式是由各區縣婦聯推薦，填寫《子宮肌瘤免費超微創射頻消融介入治療申請表》，基金會審核通過後開具《手術通知書》，申請人持《手術通知書》到醫院進行手術。
檢查診斷
子宮肌瘤蒂扭轉主要可以從以下幾方面診斷。
病史
(1)子宮肌瘤病史或由子宮肌瘤引起的症狀。
(2)疼痛呈持續性，可伴有噁心嘔吐。
(3)發生壞死感染可發生腹膜刺激症狀。
體徵
(1)下腹部可觸及實性腫塊及壓痛，有些患者可有下腹壓痛及反跳痛。
(2)婦科檢查宮旁觸及實性包塊與子宮相連的部分有明顯壓痛，有的患者子宮不規則增大;
輔助檢查
(1)超聲檢查提示漿膜下子宮肌瘤或盆腔實性包塊。
(2)血常規提示白細胞和中性粒細胞數升高。
(3)診斷困難可行腹腔鏡檢查明確。
處理措施
子宮肌瘤患者一旦檢查出有蒂扭轉的情況，就要引起足夠的重視，這種情況輕易引發生命危險。假如肌瘤繼續向腹腔方向發展，最後也可僅由一蒂與子宮相連，成為帶蒂的漿膜下子宮肌瘤。瘤蒂含有的血管是肌瘤的唯一供血途徑，若是發生瘤蒂扭轉，瘤蒂會壞死斷離。肌瘤會脫落，輕易形成寄生性肌瘤或游離性肌瘤。發生蒂扭轉後，患者必須去醫院及時救治，以免導致患者腹痛休克，危及性命。
