子宮圓韌帶

子宮圓韌帶：子宮圓韌帶是子宮韌帶之一。為一對長條狀圓索，由平滑肌和結締組織構成。起於子宮外側緣，輸卵管子宮口的前下方。在子宮闊韌帶前層覆蓋下，走向前外側，經過腹股溝管，終止於陰阜及大陰唇上部之中。為維持子宮前傾位的主要結構。

基本介紹

• 中文名：子宮圓韌帶
• 形狀：扁索狀
• 全長：10~12cm
• 構成：平滑肌和結締組織

概述

1、子宮圓韌帶：子宮圓韌帶系維持子宮位置的韌帶之一。子宮圓韌帶由平滑肌和結締組織組成。起自子宮體的外上角，在闊韌帶兩層間循骨盆壁側前行，經腹內環入腹股溝管，再出皮下環，分成多數纖維束，止於陰阜和大陰唇。主要功能為維持子宮前傾。

2、子宮闊韌帶：子宮韌帶之一。在子宮的兩側，呈額狀位，分前後兩層，其內側緣附於子宮，並移行為子宮前、後面的腹膜；外側緣連於小骨盆側壁，移行為盆壁的腹膜；下緣附於盆底；上緣游離，其內包有輸卵管。闊韌帶前層覆蓋子宮圓韌帶，後層包被卵巢，兩層之間有血管、淋巴管、神經和結締組織等，可限制子宮向側方移位。

3、子宮韌帶：指子宮兩側伸展的闊韌帶、圓韌帶和子宮骶韌帶。具有固定子宮的作用。闊韌帶系自子宮兩側緣伸展至骨盆壁的兩個翼狀結構。二者將盆腔分為前、後兩個間隔。每條闊韌帶是一個包圍各種結構的腹膜褶，有上、側、下、中四緣，上緣內側2/3形成輸卵管系膜，附於輸卵管；上緣外側1/3從輸卵管傘狀端伸展至骨盆壁，形成卵巢懸韌帶，卵巢動脈由此穿過，輸卵管下的闊韌帶部分即為輸卵管系膜，由兩層腹膜所組成，其間為一些鬆弛的結締組織，其中有時可見卵巢冠，卵巢冠相當於男性附睪的頭，闊韌帶底部很厚，與骨盆底的結締組織相連，子宮血管由此經過；子宮闊韌帶的最厚部分叫主韌帶。子宮骶韌帶由結締組織所構成，與陰道上部的宮頸和子宮側緣牢固聯合，此部分包含著子宮血管和輸尿管下段。子宮下段闊韌帶的直切面呈三角形，子宮血管處於它闊大的基線之上，它與宮頸附近的結締組織廣泛連續，即為子宮旁組織。闊韌帶上部的直切面顯示分為三支，分別圍繞輸卵管、子宮-卵巢韌帶和圓韌帶。圓韌帶從子宮的前部和側部的兩旁伸至輸卵管附著處之下，每一條圓韌帶處於腹膜的一褶之中與闊韌帶相連，並向上、向外伸過腹股溝，終止於大陰唇的上部之中；非妊娠期圓韌帶的直徑為3～5mm，由直接與子宮相連的平滑肌和結締組織所組成，相當於睪丸引帶。子宮骶韌帶從宮頸的後部和上部伸展、環繞直腸，然後附著於第二和第三骶椎上筋膜之中，由結締組織和肌肉所組成，並被腹膜所覆蓋，構成直腸子宮陷凹的側界，並對宮頸施加牽引力，以協助子宮保持在正常位置。又，部分學者將子宮主韌帶亦劃歸子宮固定裝置之內。

解剖結構

1、子宮圓韌帶：子宮圓韌帶乃一圓形條索，由平滑肌和結締組織構成，全長約12～14厘米，起於子宮側緣上部，輸卵管附著部稍下方。初向前外方，跨過膀胱血管、閉孔血管和神經、臍動脈索以及髂外血管等上方，經腹股溝管腹環，繞過腹壁下動脈起始部，入腹股溝管，出皮下環，止於大陰唇及陰阜的皮下組織中。

2、子宮闊韌帶：為由子宮側緣向外側展延到達骨盆側壁的雙層腹膜皺襞，近似四方形上緣游離，內含輸卵管；外側緣附著於骨盆；下緣附著於盆底。除構成輸卵管(輸卵管與卵巢系膜之間的腹膜皺襞)系膜及卵巢系膜(卵巢與闊韌帶之間的腹膜皺襞)外，其餘大部分，則稱子宮系膜，內有含脂肪的疏鬆結締組織，名子宮旁組織，於子宮頸周圍尤為發達。此組織向下連於陰道旁組織，前接膀胱旁組織，後達直腸旁組織。在子宮頸與體兩側的子宮旁組織內有豐富的靜脈叢。

子宮圓韌帶的形態學結構

子宮圓韌帶呈圓索狀，由平滑肌纖維及結締組織構成，長12～14cm。起自子宮側角，輸卵管子宮端的前下方，位於子宮闊韌帶內，沿盆側壁向前上方越過髂外血管前方，經腹壁下血管的後外側，穿腹環，經腹股溝管，出淺環後，其纖維分別止於陰阜和大陰唇的皮下筋膜，是維持子宮前傾、前屈的主要結構之一。子宮圓韌帶為一對近圓形的肌纖維束，有腹膜覆蓋。起於子宮底兩角輸卵管的前下方，向前向外延續，通過腹股溝管止於陰阜及大、小陰唇內，有維持子宮前傾的作用。

與子宮圓韌帶相關的疾病

子宮圓韌帶腫瘤：女性生殖器官臨近組織的腫瘤指原發於對生殖器官起到支持作用的各韌帶、結締組織及其所含的血管、神經、淋巴等組織或由其他部位轉移、伸展而來的良性或惡性腫瘤。原發性腫瘤較少見，可分為良性、惡性，其中以良性為多。轉移性腫瘤較原發性更常見，多由卵巢或子宮轉移而來。常見的原發於韌帶的腫瘤有子宮圓韌帶腫瘤、闊韌帶、骶韌帶腫瘤。