嬰幼兒鈣缺乏

出生時小兒表現為易驚、睡眠不安、顱骨軟、前囟門大,有的甚至出現喉喘鳴和驚厥,此為先天缺鈣。生後因素也可導致嬰幼兒鈣缺乏。

基本介紹

  • 外文名:infantile calcium deficiency
  • 就診科室:兒科
  • 多發群體:嬰幼兒
  • 常見病因:先,後天缺鈣
  • 常見症狀:易激惹,煩躁,睡眠不安,夜間哭鬧,多汗,睡眠時搖頭等顱骨軟化,方顱,前囟門增大及閉合延遲,出牙晚,雞胸,漏斗胸,肋緣外翻,四肢畸形
病因,臨床表現,誤區,預防,

病因

造成嬰幼兒缺鈣的原因很多,但主要是兩方面的因素,一是胎兒期缺鈣的延續。孕期孕婦營養不合理,日光照射不足,休息過度造成胎兒生長過快均可導致胎兒缺鈣,出生時小兒便表現為易驚、睡眠不安、顱骨軟、前囟門大,有的甚至出現喉喘鳴和驚厥,此為先天缺鈣。第二類原因是生後因素:①嬰幼兒日光照射不足,體內產生維生素D不足,影響鈣的吸收。②維生素D攝入不足,嬰幼兒吃天然食物多,而天然食物含維生素D少,往往不能滿足對維生素D的需求,若不及時補充,易造成缺鈣。③食物中鈣不足或鈣磷比例不恰當,影響鈣的吸收。④嬰幼兒生長快,對維生素D和鈣的需求量大,易造成鈣缺乏。⑤某些疾病如腹瀉以及肝腎疾病等影響維生素D代謝和鈣吸收。⑥某些蔬菜和穀類食物中的草酸鹽、植酸鹽等妨礙鈣吸收。

臨床表現

嬰幼兒缺鈣的表現很多,早期出現一些神經精神症狀,如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間哭鬧、多汗、睡眠時搖頭等。進一步發展造成骨骼改變,如顱骨軟化、方顱、前囟門增大及閉合延遲、出牙晚、雞胸、漏斗胸、肋緣外翻、四肢畸形(“O”型腿或“X”型腿等)、骨盆成扁平狀等。另外嬰幼兒缺鈣還會引起肌肉鬆弛,肌張力低,頭頸軟弱無力,坐立行機能發育落後,韌帶鬆弛造成大關節過度伸展,肌張力低造成腹部膨隆,大腦皮層功能異常影響智力發展,表情淡漠,語言發育遲緩,免疫力低下易伴發感染等。

誤區

提到嬰幼兒補鈣,目前有許多誤區,有的人認為所有嬰幼兒都需補鈣,其實這是錯誤的,只有人體缺鈣才需要補充,不缺的人不需要補;有的人認為孕期不能服鈣製劑,服用會對嬰幼兒發育不利,這種想法也是錯誤的,目前孕婦日光照射短,飲食不合理現象很普遍,這種情況造成孕婦的鈣營養不能滿足胎兒的需要,孕期合理補鈣對於預防嬰幼兒缺鈣還是很有必要的。還有的家長希望單純通過藥物使嬰兒不缺鈣,其實通過膳食獲得鈣和通過日光照射獲得幫助鈣吸收的維生素D才是防止缺鈣的最主要途徑,也是最安全的。單純通過藥物補鈣既不安全,又可能達不到理想的效果。有很多家長認為嬰幼兒缺鈣不行,多吃點鈣沒什麼壞處,這種想法也是錯誤的。任何一種營養素缺乏是不行的,過多同樣也是有害的,所以補鈣要合理,要有正確的方法。

預防

正確的補鈣方法是首先調整好飲食,從膳食中攝入鈣是補鈣最主要的途徑,也是最安全的途徑。合理飲食,要從懷孕開始,甚至懷孕前就要調整好自身的營養狀態,只有這樣才能保證兒童在胎兒期不缺鈣,即不發生先天缺鈣;生後提倡母乳餵養,在母乳不足的情況下,儘量選擇一種營養成分與母乳基本一致的配方奶粉,4~6個月後合理添加輔食。在調整好飲食的同時,要增加戶外活動的機會,充分享受陽光的照射,使體內產生足量的維生素D,以幫助鈣的吸收,也要從孕期開始。另外積極防治影響鈣磷代謝與吸收的一些疾病如腹瀉,肝腎病等。在此基礎上,適當補充藥物鈣及維生素D製劑。在選擇鈣製劑的時候,首先要考慮安全安全性,其次再考慮製作工藝、溶解度、吸收率以及利用率等。

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