婦女咳嗽性遺尿

在咳嗽、大笑、運動等出現尿失禁,無尿意,漏尿量小,大部分病人屬於這種類型。由於腹腔壓力增高,膀胱壓力增大,尿道張力低無法應對強力的外力作用導致。這種類型可採用藥物治療,嚴重的可以手術。

用藥治療,飲食保健,預防護理,病理病因,疾病診斷,檢查方法,併發症,

用藥治療

預防:
良好的心態,要有樂觀、豁達的心情,以積極平和的心態,笑對生活和工作中的成功、失敗、壓力和煩惱,學會自己調節心境和情緒。防止尿道感染,養成大小便後由前往後擦手紙的習慣,避免尿道口感染。性生活前,夫妻先用溫開水洗淨外陰,性交後女方立即排空尿液,清洗外陰。若性交後發生尿痛、尿頻,可服抗尿路感染藥物3~5天,在炎症初期快速治癒。
有規律的性生活。研究證明,更年期絕經後的婦女繼續保持有規律的性生活,能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變,降低壓力性尿失禁發生率,同時可防止其它老年性疾病,提高健康水平。加強體育鍛鍊,加強體育鍛鍊,積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等,都可引起腹壓增高而導致尿失禁,應積極治療該類慢性疾病,改善全身營養狀況。同時要進行適當的體育鍛鍊和盆底肌群鍛鍊。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥後,各做45~100次緊縮肛門和上提肛門活動,可以明顯改善尿失禁症狀。

飲食保健

飲食要清淡,多食含纖維素豐富的食物,防止因便秘而引起的腹壓增高。
婦女雄激素源性禿髮食療方(下面資料僅供參考,詳細需要諮詢醫生)
1、黑芝麻250克搗碎,加粳米熬粥食用;用小尖辣椒20克切細,燒酒50毫升,浸泡10天,取汁塗擦脫髮處,每日數次;黑芝麻確實是個寶,據中醫古書記載,它具有補肝腎、潤五腸、益氣力、長肌肉、填腦髓的功效,能“治肝腎不足,病後虛弱、鬚髮早白”,“皮燥發枯、大便燥結”,“腰膝酸痛、四肢乏力”,“言語蹇塞、步履遲緩”,“頭暈耳鳴”等病症。在烏髮養發方面,黑芝麻的功效更是有口皆碑。
2、用海帶絲拌芝麻醬常食用;用枸杞子、何首烏、熟地、山萸肉共煮取汁,再加核桃、黑豆共煮至核桃熟爛,烘乾,每次服6克,每日二次。
3、將中藥菟絲子、茯苓、石蓮肉、黑芝麻、紫珠米等,用旺火煮開後加適量水,用微火煮成粥,加少許食鹽食之。每日1~2次,可連服10~15日。此粥滋補腎陰健脾,適用於脾腎陰虛的脫髮者。

預防護理

本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵。

病理病因

隨卵巢功能減退,雌激素急劇減少,致使盆腔支持結構鬆弛,膀胱下垂;同時由於尿道黏膜下血管網萎縮,尿道平滑肌鬆弛,閉合力下降,尿道肌群控尿能力下降,這樣當腹內壓增加時,尿液便控制不住地流出。表現為患者在用力時即腹壓增高的情況下,如咳嗽、大笑、打噴嚏、奔跑時,尿液會不由自主地流出,重者站立時也會不自主地漏尿。

疾病診斷

急迫性尿失禁:指突然、強烈、無法控制的尿意,表現為尿頻、尿急、尿漏,漏尿量較大,夜尿增多、排尿困難及延遲,淋漓不盡等。病人常突然想排尿,好像馬上就憋不住了,來不及上廁所就已經尿濕了褲子。最常見的原因為尿路感染和神經興奮性增高。患者中有的存在神經性病理損害,如炎症、感染、結石、憩室、腫瘤及多發性硬化症、帕金森症、腦出血、偏癱等,有的則並無神經性病理改變,僅為逼尿肌不穩定。膀胱過度活動症和逼尿肌反射亢進是急迫性尿失禁的病理生理基礎。這類患者宜藥物、行為治療等。混合性尿失禁:兩者同時存在。先藥物治療膀胱過度活動,再決定是否手術。

檢查方法

盆底功能檢查,盆底肌電圖檢查。

併發症

由於經常遺尿、漏尿,可導致患者會陰部皮膚紅腫、癢痛,甚至感染潰爛,引起泌尿系統炎症、結石,嚴重者還會影響腎臟功能。

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