威黴素

威黴素為白色或類白色的結晶或粉末;無臭,味苦;微有引濕性。在甲醇、乙醇或丙酮中易溶,在水中極微溶解。

基本介紹

  • 中文名:威黴素
  • 狀態:白色或類白色的結晶或粉末
  • 性質:無臭,味苦
  • 注意事項:請謹慎用藥
藥物使用說明書,注意事項,

藥物使用說明書

【別名】威黴素;福愛力;新紅康
【外文名】Erythromycin, EM, EMU-V, Eryc, Ethryn, E-Mycin, Gluceptate, Ilotycin
【成分】 由鏈黴素Stretomyces erythreus所產生,是一種鹼性抗生素。其游離鹼供口服用,乳糖酸鹽供注射用。此外,尚有其琥珀酸乙酯(琥乙紅黴素)、丙酸酯的十二烷基硫酸鹽(依託紅黴素)供藥用。
【藥理作用】 抗菌譜與青黴素近似,對革蘭陽性菌,如葡萄球菌化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌糞鏈球菌梭狀芽孢桿菌、白喉桿菌等有較強的抑制作用。對革蘭陰性菌,如淋球菌、螺旋桿菌、百日咳桿菌布氏桿菌、軍團菌、以及流感嗜血桿菌、擬桿菌也有相當的抑制作用。此外,對支原體、放線菌、螺旋體、立克次體、衣原體、奴卡菌、少數分枝桿菌阿米巴原蟲有抑制作用。金黃色葡萄球菌對本品易耐藥。
【適應證】抗菌譜與青黴素相似,且對支原體,衣原體,立克次體等及軍團菌有抗菌作用。適用於支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、肺炎球菌溶血性鏈球菌葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風濕熱的長期預防及心內膜炎的預防、空腸彎曲菌腸炎,以及淋病、梅毒、痤瘡等。
【藥物相互作用】 1、β-內醯胺類藥物與本品聯合套用,一般認為可發生降效作用。 2、本品可阻撓性激素類的腸肝循環,與口服避孕藥合用可使之降效。 3、紅黴素在酸性輸液中破壞降效,一般不應與低pH的葡萄糖輸液配伍。在5%-10%葡萄糖輸液500ml中,添加維生素C注射液(抗壞血酸1g)或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升到6左右,再加紅黴素乳糖鹽,則有助穩定。
【用法及用量】口服,成人一日1~2g,分3~4次服。小兒每日按體重30~50mg/kg,分3~4次服。治療軍團菌病,成人每日2~4g,分4次服。治療沙眼、結膜炎、角膜炎、用眼膏塗於眼瞼內。靜滴:每6小時1次,每千克體重用3.75~5mg。必要時1次可增至每千克體重10mg。用時,將乳糖酸紅黴素溶於10ml滅菌注射用水中,再添加到輸液500ml中,緩慢滴入(最後稀釋濃度一般為>=0.1%)。
【規格】片:0.1g, 0.125g. 針(粉):0.25g,0.3g.

注意事項

胃腸道反應有腹瀉、噁心、嘔吐、胃絞痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率為0.5~1%。孕婦及哺乳期婦女慎用。 必須注意:1.紅黴素為抑菌性藥物,給藥應按一定時間間隔進行,以保持體內藥物濃度,利於作用發揮。 2.紅黴素片應整片吞服,若服用藥粉,則受胃酸破壞而發生降效。幼兒可服用對酸穩定的酯化紅黴素。金黃色葡萄球菌對本品易耐藥。 3.與β-內醯胺類藥物聯合套用。一般認為可發生降效作用。 4.本品可阻撓性激素類的肝腸循環、與口服避孕藥合用可使之降效。 5.紅黴素在酸性輸液中破壞降效,一般不應與低pH的葡萄糖輸液配伍。在5%~10%葡萄糖輸液500ml中,添加維生素C注射液(抗壞血酸鈉1g)或5%碳酸氫鈉注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加紅黴素乳糖酸鹽,則有助穩定。“禁止口服此藥”口服此藥百分之九十,會引起口腔感染,腸道,尿道,前列腺等念珠菌(真菌)感染,應以它藥取締代替此藥,請謹慎用藥。

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