妊娠早期絨毛吸取術是手術採取胚胎絨毛作產前診斷的技術。最早於1979年在中國開展,當時主要用於早孕期確定胎兒性別,中止伴有性遺傳性疾病相關妊娠。到20世紀80年代,妊娠早期絨毛吸取術在國外開始作為一種早期產前診斷手段套用於臨床,並作為孕中期羊水檢查的替代和補充。
基本介紹
- 作者:王志啟
- 職稱:副教授
- 單位:北京大學人民醫院 婦產科
- 貢獻:審核
麻醉方式,術前準備,適應證,禁忌證,手術步驟,術後併發症,術後護理,注意事項,
麻醉方式
局部麻醉。
術前準備
(1)要將檢查的危險性、檢查方法及目的告知孕婦及家屬,簽知情同意書。
(2)術前三天用黃體酮。
(3)陰道清潔度檢查及相應處理。
適應證
1.夫妻一方有染色體異常者或分娩過染色體異常兒。
2.性連鎖疾病攜帶者。
3.高齡孕婦。
禁忌證
1.先兆流產者。
2.陰道、盆腔或宮內有感染者。
3.孕婦有出血傾向。
手術步驟
手術大體步驟:①B型超聲檢查再次確定孕齡、子宮位置。②患者排空膀胱,取膀胱截合位,雙合診查子宮位置及盆腔情況。③B型超聲引導下,將帶芯的塑膠管經宮頸管沿宮腔方向輕輕貼宮壁緩慢進入宮腔,達到絨毛組織外抽出導管內芯,緩慢抽吸,邊吸邊退。
術後併發症
流產,宮內感染,刺破胚囊,陰道流血,母胎輸血。
術後護理
取材後患者需平臥半小時,術後給抗生素及黃體酮,預防感染及流產。
注意事項
術後1個月內禁止性生活。