妄想性侵害行為是妄想是指個體堅信某種錯誤的、虛假的判斷，任何語言甚至事實也無法改變其信念。在這種心理的支配下，可能出現下列侵害行為.：（1）殺人、傷人行為。如行為人懷疑某人或某團體陰謀殺害他，遂先下手為強，或疑心配偶有外遇，因而造成傷害、甚至殺人行為；
（2）強姦行為。患者堅信某異性鐘情於自己，被害人的反抗被視為“不好意思”或“半推半就”；（3）煽動“革命”。行為人自認為具有超人的才能和智慧，是上帝派來普渡眾生的先驅，或“上天下凡的神”，因此要成為領袖，動員人民鬧“革命”，因而擾亂社會治安，破壞社會秩序。
