操作名稱,適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,
操作名稱
女性盆腔CT檢查技術
適應證
女性盆腔CT檢查技術適用於：
1.良、惡性腫瘤的診斷和鑑別診斷。
2.其他隱匿性病變如膿腫、血腫和腫大淋巴結的診斷。
3.手術後隨訪觀察。
4.生殖道先天性畸形。
5.放療、化療後的隨訪觀察。
6.活檢或放療計畫的定位。
7.子宮內避孕裝置的觀察和定位。
禁忌證
1.嚴重心、肝、腎功能不全。
2.含碘對比劑過敏。
準備
1.認真核對CT檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應與臨床醫師核准確認。
2.對增強掃描者，按含碘對比劑使用要求準備。
3.檢查前4h禁食。
4.檢查前6～10h分次口服1%～2%的含碘對比劑水溶液1000～1500ml，使遠、近段小腸和結腸充盈；掃描前大量飲水，保持膀胱充盈。
5.女性已婚病人放置陰道塞。
6.疑有直腸或乙狀結腸受侵者，可直接經直腸注入1%～2%的含碘對比劑水溶液或空氣300ml。
方法
1.做好檢查前準備。
2.檢查方法和掃描參數
（1）平掃：
①掃描體位：仰臥位，身體置於床面中間，兩臂上舉抱頭。
②掃描方式：橫斷面連續掃描。
③定位掃描：確定掃描範圍、層厚、層距。
④掃描範圍：恥骨聯合下緣向上至髂前上棘水平。
⑤掃描機架傾斜角度：掃描機架0°。
⑥掃描野（FOV）：體部範圍。
⑦掃描層厚：5～10mm。
⑧掃描間隔：5～10mm。
⑨重建算法：軟組織或標準算法。
⑩掃描參數：根據CT機型設定。
（2）增強掃描：
①對比劑用量：80～100ml離子或非離子型含碘對比劑。
②注射方式：壓力注射器靜脈內團注或加壓快速手推團注，注射速率為2～3ml/s。
③掃描開始時間：注射60～80ml後開始連續掃描（8～10s掃描周期）。
④其他掃描程式和掃描參數：與平掃相同。
3.攝片要求
（1）依次順序拍攝定位片、平掃及增強圖像。
（2）圖像顯示採用軟組織窗，窗位L30～50HU，窗寬W200～400HU。
（3）測量病灶層面CT值及大小，必要時測量病灶層面增強前後的CT值變化。
注意事項
1.檢查前1周內不服重金屬藥物，如1周內曾進行過胃腸道鋇餐造影者，則於檢查前先行腹部透視，確認腹腔內無鋇劑殘留。
2.應注意掃描檢查以外部位的防護禁止。
3.增強掃描後，病人應留觀15min左右，以觀察有無遲發過敏反應。
4.由掃描技師認真填寫檢查申請單的相關項目，並簽名。
