奧復星

奧復星（氧氟沙星片）屬片劑。本品主要用於治療敏感菌所致的泌尿生殖，消化呼吸系統和皮膚軟組織等急慢性細菌感染，包括內科、外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科等病人。

基本介紹

• 中文名：奧復星
• 別稱：氧氟沙星片
• 類型：屬片劑
• 套用：治療敏感菌所致的泌尿生殖

基本信息

[批准文號]： 國藥準字H10920030 [中文名稱]： 奧復星氧氟沙星片

[產品英文名稱]：Ofloxacin Tablets

[生產企業]： 北京雙鶴藥業股份有限公司

性狀：本品為白色薄膜衣片，除去薄膜衣後顯類白色或微黃色。

適應症

適用於敏感菌引起的：

1．泌尿生殖系統感染，包括單純性、複雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產酶株所致者)。

2．呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺感染。

3．胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。

4．傷寒。

5．骨和關節感染。

6．皮膚軟組織感染。

7．敗血症等全身感染。

用法用量

1．支氣管感染、肺部感染：一次0.3g(3片)，一日1～2次，療程7～14日。

禁忌：

對本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用。

注意事項

1．由於目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。

2．本品大劑量套用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。

3．腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。

4．套用本品時應避免過度暴露於陽光，如發生光敏反應需停藥。

5．肝功能減退時，如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊後套用，並調整劑量。

6．原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免套用，有指征時需仔細權衡利弊後套用。

孕婦用藥

動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥進行的研究尚無明確結論。鑒於本藥可引起未成年動物關節病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女套用本品時應暫停哺乳。

兒童用藥

本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確定。但本品用於數種幼齡動物時，可致關節病變。因此不宜用於18歲以下的小兒及青少年。

老年患者用藥

老年患者常有腎功能減退，因本品部分經腎排出，需減量套用。

藥物相互作用

1．尿鹼化劑可減低本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。

2．喹諾酮類抗菌藥與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶鹼類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2β)延長，血藥濃度升高，出現茶鹼中毒症狀。如噁心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等。本品對茶鹼的代謝影響雖較小，但合用時仍應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。

3．本品與環孢素合用，可使環孢素的血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，並調整劑量。

4．本品與抗凝藥華法林合用時雖對後者的抗凝作用增強較小，但合用時也應嚴密監測患者的凝血酶原時間。

5．丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。

6．本品可干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期(t1/2β)延長，並可能產生中樞神經系統毒性。

7．含鋁、鎂的制酸藥可減少本品口服吸收，不宜合用。

藥理作用

本品具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌具良好抗微生物作用，對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。

氧氟沙星為殺菌劑，通過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和複製而導致細菌死亡。