奚伯初

奚伯初(1904-1979年)，字紹祖，江蘇無錫人。出身於醫學世家，系武進戴溪橋著名奚氏兒科四世傳人，家學淵源。奚氏因治學嚴謹，治病認真，起大病難症甚多，故醫名大噪。1937年遷居滬上，設診所於陝西北路，長期診務繁忙。

基本介紹

• 中文名稱：奚伯初
• 國籍：中國
• 民族：漢族
• 出生地：江蘇無錫
• 出生日期：1904年
• 職業：醫生
• 主要成就： 定驚湯、化裁萬應丸
• 代表作品：《兒科學中醫兒科學》等教材
•  逝世日期：1979年
• 性別：男

人物簡介

奚伯初(1904-1979年)，字紹祖，江蘇無錫人。奚氏因治學嚴謹，治病認真，起大病難症甚多，故醫名大噪。1937年遷居滬上，設診所於陝西北路，長期以來診務繁忙。著述有《中醫兒科學》等教材，及《內科知要》、《奚伯初兒科醫案》等。

家庭背景

系武進戴溪橋著名奚氏兒科四世傳人，家學淵源。其曾祖龍泉公棄儒學醫，受業於同郡許公定甫(當時許氏兒科遐邇聞名)，學成歸里，懸壺應世，曾著《兒科心得》三卷，未及付梓而毀於兵燹。先祖子型公繼承父業，醫名更著，求診才絡繹不絕，創製“辰金丸”治風痰壅盛，“寶金丸”治急驚風。父泳裳公幼承庭訓，好學不倦，對《內經》鑽研尤深，執業後聲望日隆，病者暮名而來，門庭若市，遠者來自浙江之長興，安徽之廣德，近者江蘇溧陽、宜興、常、錫一帶，以致戴溪橋河內舟楫相接。

主要經歷

奚氏少年時邊上私塾，邊在其父督教下習誦中醫經典著作，課餘也常侍診父側，由於生性敏慧，勤奮好學，因而盡得家傳之秘，18歲開始襄診，20歲即在無錫市掛牌行醫。1937年遷居滬上，設診所於陝西北路，長期來診務繁忙。

醫療特長

兒科、內科。

用藥特點

奚氏處方立法重在滋陰，用藥多主寒涼，特別重視陰津的保養，認為留得一分津液，便存一分生機。奚伯初臨床常用清熱保津之法，治療小兒發熱病，投之多應手而效。 奚伯初常言，用藥如用兵，必知己知彼，方能百戰百不殆，故有常亦有變，用藥雜亂堆砌乃醫之大忌。奚氏用藥平穩精細，分量適中，每於平淡中見功力，藥切病情，既能擊中要害，又能照顧全面，頗有大將風度。

學術內容

奚氏兒科學術思想，主要受錢仲陽、朱丹溪、葉天士、吳鞠通諸家影響，因兒科溫病重於傷寒，小兒純陽之體，適用於辛涼者多，辛溫者少。奚氏認為葉天士、吳鞠通持論平正，立法精細，對外邪侵襲途經的闡述尤為明確。蓋傷寒之邪由皮毛侵入，自表及里，始於足太陽經，足太陽屬膀胱，屬水，寒即水之氣，故始病於此；溫病之邪則由口鼻侵入，自上而下，鼻通於肺，故始入手太陰。寒溫二邪必須分清，不可混淆。而人體之陰陽，更應辨明偏勝，凡有所偏即可為病。偏於火者病溫病熱，偏於水者病清病寒，此水火二門之辨不可不慎。從兒科而言，溫病多於傷寒，熱證多於寒證，故溫病學說所用之方藥更合兒童體質。奚氏臨床常用清熱保津之法，治療小兒發熱病，投之多應手而效。

主要領域

兒科。

科研成果

乳蛾

奚氏治乳蛾有獨到的見地，指出乳蛾一證，以形態而定名，狀如乳頭，或如蠶蛾，現代醫學稱為扁桃體炎。其病因是肺胃蘊熱，鬱結不化，由外來風熱而誘發，邪熱循經上炎咽喉。此症邪有深淺 ，發有輕重，輕者無熱，乳蛾腫凸，微感腫痛，嬉戲如常，重則惡寒身熱，亦有兼咳嗆痰多者。發於一側為之單蛾，發於二側為之雙蛾，且有頸核腫大，口氣穢濁，吞咽不利。治法輕則疏風清熱，宣化利咽，重則涼營解毒或清解陽明。如痰多便閉，可豁痰潤下，即釜底抽薪之意，當隨證施治。如治17歲病兒，體溫39.8℃，咽喉乳蛾欣紅作痛，壯熱煩躁，有汗不解，舌紅，脈數。診為風熱內蘊，熏蒸於上，猶恐熱邪化火，而致昏痙之變，治當涼營清泄。處方:鮮生地30克，生石膏21克，肥知母9克，黑山梔9克，金銀花9克，淨連翹9克，山豆根9克，制僵蠶9克，淡竹葉4.5克，生甘草3克，並囑吹錫類散0.6克。藥後即愈。

泄瀉

奚氏指出泄瀉《內經》有“春傷於風，夏生飧泄”及“濕勝則濡泄”等病因，後《難經》又補充了胃泄、脾泄、大腸泄、小腸泄，大瘕泄等五種症狀，但均未述及糞色的重要性。明代方隅總結古代經驗，進一步闡發了溏、鶩、飧、濡、滑五種泄瀉，以鑑別診斷，對後世醫家啟發甚大。奚氏根據臨床經驗，認為對小兒泄瀉觀察糞便極為重要。溏便稀薄，勢緩稠粘，色黃奇臭，此乃濕熱挾積，交阻陽明，治當清腑化濁，導滯運消。鶩泄如鴨糞，乃腸中寒濕留滯，便色白微黃而不臭，治當健脾燥濕，溫運脾陽。飧泄完谷不化，色白不黃，胃寒而脾陽衰微，運行輸布失職，故水谷糟粕並趨而下，治宜溫中扶陽，健脾益氣。濡泄則糞若水，色淡黃而味腥臭，經雲“濕勝則濡泄”，此症每見小便不利，治當燥濕健脾，分化利尿，若水谷分清，其泄自止，故治瀉不利小便，非其治也。滑則大便不禁，隨矢氣流出，色黃微臭，此系脾虛氣脫，久泄不止，肛門失其約束，氣虛下陷所致，治當補中益氣。奚氏認為治泄原則，不離以上諸法，故肉眼觀察兒童糞便色質，有助於臨床診斷。

醫學貢獻

定驚湯

組成：黃連3克，石決明21克，鉤藤9克，竹葉3克，朱燈芯3克，朱茯苓9克，首烏藤15克，炙甘草3克，煅龍骨30克，煅牡蠣30克，生地9克，棗仁9克。

攻效：清心平肝，安神定驚。

主治：小兒夜啼症。

化裁萬應丸

組成：蕪荑4.5克，使君子肉9克，苦楝根皮9克，貫眾9克，鶴虱9克，黑醜4.5克，雷丸9克，檳榔9克，枳實4.5克，胡黃連4.5克。

攻效：殺蟲化積。

主治：小兒體實蟲積(蛔蟲)。待蟲下後，用健脾方：木香3克，枳殼4.5克，炙雞內金4.5克，山藥9克，炒白朮9克，砂仁3克，茯苓9克，香谷芽12克，九香蟲6克，焦山楂9克，和中健脾，調理腸胃。

出版著作

《兒科學中醫兒科學》等教材，及《內科要》、《奚伯初兒科醫案》。