夸賽納森林病

貯存宿主主要有豪豬、松鼠及鼠類，其次是鳥類和蝙蝠，人是偶然性宿主。通過蜱叮咬其他哺乳類動物，使其產生明顯的病毒血症和致死性疾病。其季節流行和猴間流行有關。本病僅限於印度卡納他卡州的4個地區。

基本介紹

• 英文名稱：Kyasanur Forest disease
• 就診科室：內科
• 常見病因：夸賽納森林病病毒
• 常見症狀：發熱，頭痛，四肢肌肉疼痛噁心，嘔吐，腹瀉以及出血傾向有口腔黏膜疹淋巴結腫大等

病因

夸賽納森林病病毒屬於披蓋病毒科黃病毒屬，其抗原性與其他蜱媒黃病毒，特別是遠東蜱媒腦炎的病毒，以及鄂木斯克出血熱病毒相關。

發病機製取決於血管損害、血小板減少以及腦腎、心內膜心肌、胃和腸出血的程度病毒主要侵犯血管和神經系統，皮膚、黏膜和內臟血管均有充血、內皮細胞受損，使血管通透性增加，產生組織充血水腫腦水腫可引起感覺改變血管張力減退可導致虛脫和休克。肝臟庫普弗細胞可見含鐵血黃素沉積。

臨床表現

潛伏期3～8天。突然起病發熱、頭痛和嚴重肌肉疼痛，部分患者可出現衰竭。重者出現胃腸道紊亂和出血全身性淋巴結病，支氣管肺炎等。部分患者表現兩期疾病過程。第二期特徵為無熱後的腦膜腦炎，表現為嚴重頭痛，精神紊亂、頸項強直、劇烈震顫眩暈和異常神經反射。

檢查

實驗室檢查同鄂木斯克出血熱。

診斷

有發熱、頭痛、四肢肌肉疼痛噁心、嘔吐、腹瀉以及出血傾向有口腔黏膜疹淋巴結腫大等表現。結合流行季節及疫源地接觸即可作初步臨床診斷。

鑑別診斷

發熱初期應與回歸熱、傷寒、斑寒、鉤體病等鑑別出血期應與流行出血熱、流腦等相鑑別。

併發症

並發肝腎功能損害以及嘔血、大咯血。

治療

夸賽納森林病無特效治療，需給予支持療法和對症處理。頭痛、肌痛給予鎮痛劑，脫水時進行靜脈補液出血多時可輸血。恢復期應注意休息和適當飲食不必隔離患者。