大黃泄熱湯，中醫方劑名。出自《外台》卷十六引《刪繁方》。具有泄熱通便，清熱利濕之功效。主治心勞熱，口中生瘡，大便難，閉塞不通，心滿痛，小腹熱。
基本介紹
- 別名：泄熱湯(《聖濟總錄》卷九十二)
- 出處：《外台》卷十六引《刪繁方》
- 功用：泄熱通便，清熱利濕
組成,用法,功用,主治,方義,運用,加減化裁,使用注意,附方,
組成
大黃、澤瀉、黃芩、梔子仁、芒消各二兩，桂心二兩，大棗三十枚，石膏八兩(碎，綿裹)，甘草一兩(炙)。
用法
上切。以水九升，先取一升水，別漬大黃一宿，以餘八升煮諸藥，取二升五合，去滓；下大黃，更煮兩沸，去大黃滓；下芒消，分為三服。
功用
泄熱通便，清熱利濕。
主治
心勞熱，口中生瘡，大便難，閉塞不通，心滿痛，小腹熱。
方義
本方主治胃腸蘊熱，實熱與積滯互結，循經所發之口中生瘡、大便難、閉塞不通等症。方中重用石膏甘寒以清瀉胃火，為君藥。大黃、芒硝蕩滌胃腸積滯，瀉熱通便，使火熱之邪從大便而出，梔子仁苦寒瀉三焦之火，並利小便以導熱下行，與澤瀉之滲利濕熱，共同使邪從小便而出，四藥合用，使邪從二便分消，黃芩清上焦之實火，共為臣藥，君臣相合，使上炎之火得清，胃腸之積熱從二便而降瀉。上藥均為苦寒之品，故佐以桂心辛熱之品，防大寒傷中，且因其行散溫通之性，入血分以活血通經，以止心滿痛。大棗、炙甘草益胃和中，緩和硝、黃峻下之性，並調和諸藥，炙甘草合石膏又有甘寒養陰生津之義。綜觀全方，有清有瀉，且滲利中有滋養，使熱邪盡去，口瘡、便秘等症均除。
運用
本方即調胃承氣湯加黃芩、梔子、桂心、石膏、澤瀉、大棗而成。
加減化裁
口渴者，可加生地、天花粉各一兩，以養陰生津。
使用注意
無實熱積滯者，慎用；有積滯者，當中病即止，以防瀉下太過傷中。忌海藻、生蔥、菘菜。
《備急千金要方》有通草。
附方
調味承氣湯
組成：大黃（去皮，清酒洗）四兩（12g），甘草（炙）二兩6g，芒硝半升（9g）
功用：緩下熱結
主治：陽明燥熱證。大便不通，口渴心煩，蒸蒸發熱，或腹中脹滿，或譫語，舌苔正黃，脈滑數，以及胃腸熱盛而致發斑吐衄，牙齦，咽喉腫痛等。
出處：《傷寒論》
