多生牙

多生牙的大小和形態可能與它所屬的磨牙、前磨牙或前牙組中的牙齒極為相像，也可能與鄰近的牙齒外形相差甚遠。據文獻報告高加索人群中正中多生牙的發病率為0.15%～1.0%，男女之比為2：1。

基本介紹

• 西醫學名：多生牙
• 所屬科室：五官科 - 口腔科
• 發病部位：牙齒
• 主要症狀：牙齒已萌出，或埋伏阻生，甚至牙齒倒長
• 主要病因：病因不明，有遺傳傾向
• 傳染性：無傳染性

發病原因

有學者提出多生牙是從鄰近的恆牙蕾的牙板分化出的第三牙蕾發育而來，或可能來源於恆牙蕾自身的分裂。後者推測稍顯牽強，因為鄰近的恆牙在各個方面均表現正常。在有些病例中，多生牙的發生似乎有遺傳傾向。文獻報導發現正中多生牙具有常染色體顯性遺傳性，但有時不外顯。

臨床表現

多生的牙齒位置：在任何牙位都可能發生多生牙，但它們有明顯的好發牙位：最常見的是上頜“正中多生牙”（mesiodens），其後，依次排為上頜第四磨牙，上頜側生磨牙（paramolar）、下頜前磨牙和上頜側切牙，偶爾下頜中切牙和上頜前磨牙也能看到多生牙。有趣而又無法解釋的是約90%的多生牙發生在上頜。乳牙列的多生牙比較少見，其中，最好發的牙位是上側切牙，也有報告上下乳尖牙多生牙。

多生牙齒形態：“正中多生牙”（mesiodens），位於兩上中切牙之間，單側或對稱發生。已萌出或埋伏阻生，甚至倒長。“正中多生牙”牙冠通常呈小錐形，牙根較短。

上頜第四磨牙，位於第三磨牙的遠中，表現為形態較小的、尚未發育的牙齒，但也可能同正常牙大小。偶爾，也可見下頜第四磨牙。側生磨牙位於上頜磨牙的頰或舌側，或上頜第一、二磨牙，或第二、三磨牙鄰間隙，外形較小，發育不完全。

疾病危害

多生牙可萌出或可埋伏在骨中：由於多生牙額外增加了牙弓的牙量，所以，經常引起鄰牙的錯位或阻萌。多發性多生牙中的許多牙齒可能埋伏阻生，多為鎖骨顱骨發育不全（cleidocranial dysostosis）的牙齒特徵表現。

疾病治療

多生牙要儘早拔除。必要時行矯正器輔助矯治。