外眥松解術

手術切除下瞼腫物、外傷等因素，導致下瞼小範圍缺損，如拉攏縫合有困難（一般下瞼缺損1/4範圍，可以拉攏縫合），可以採用外眥松解術，以便將顳側眼瞼組織向缺損創面推移，修復缺損。

術前準備及麻醉

常規術前準備。

局部浸潤麻醉。

手術步驟

1.水平切開外眥部皮膚與眼輪匝肌。

圖1 圖2

2.鈍性分離，暴露外眥韌帶。並根據手術要求切斷外眥韌帶下支、上支或完全切斷外眥韌帶。

待縫合眼瞼缺損後，再縫合外眥部皮膚創緣。

圖3

術中注意事項

如採用上述方法縫合時仍覺張力大有困難，可於外眥部水平切口向外作適當延伸，並於切口末端的背側作一適當大小的楔形皮膚切除，潛行分離四周皮下組織，必要時還可以局部切開部分眶隔，即可順利地縫合。

假若採用該術式僅僅作為暫時性開大瞼裂用，則術後可以重新縫合外眥韌帶。

術後處理

隔日換藥一次，術後5天拆除外眥部皮膚縫線。