用藥治療
康復治療
2、加強鍛鍊。截癱病人的鍛鍊原則是,能坐比躺著好,能站比坐著好,能走比站著好。注意功能恢復性鍛鍊,鍛鍊截癱部位,也注意健肢的鍛鍊。鍛鍊可以促進截癱部位的功能恢復,增強體能和體質,減少併發症,增加病患部位血循,有利於康復。
3、早期治療。神經脊髓的損傷,應儘量做到搶救、治療及時,由於損傷時間短,神經損傷程度輕,康復的可能性更大,康復的程度就會好些。一般損傷三個月為早期,一年時間內為康復期,更長時間則為後遺症治療期。早期康復治療一般為手術治療並施以藥物。
4、病因治療。從造成截癱的病因入手,在醫學上稱為病因治療。造成截癱的常見因素主要有外傷和內傷。外傷是指受到意外傷害,造成對脊神經的損傷;內傷主要包括脊髓炎症、脊髓結核、脊髓腫瘤、嚴重的椎間盤脫出等。治療原則和方法主要是解除壓迫,解除造成對脊髓損傷的原因,比如必須及時糾正脊椎的骨折、壓縮、錯位等。由以上來看,對截癱這種對我們危害極大的疾病,我們一定要積極的治療,避免給我們造成更大的影響。
預防措施
2、肺部感染:截癱病人長期臥床或呼吸肌運動障礙,呼吸量減少,咳嗽動作減弱或消失,大量呼吸道分泌物排出不暢,引起肺部感染。為預防這一併發症,護理人員要指導病人進行呼吸功能訓練,幫助病人排痰時,護理人員用雙手緊壓患者脅下部,運輸和要隨患者呼吸節奏,可以使病人將痰咳出。力量不宜過大,以免加重損傷脊神經或導致脊柱骨折。
3、肌肉攣縮,關節變形:對脊髓損傷早期康復護理極為重要。合理的功能體位,適當的早期被動運動,不僅能促進血液循環,還能防止因長期臥床導致的肌肉攣縮和變形。對於使患者發生痛苦或影響生活能力,影響康復訓練的痙攣性肌肉疼痛給予鬆弛劑治療。
4、尿路感染:脊髓損傷或脊髓橫斷時引起脊髓休克,運動反射受到抑制膀胱鬆弛,出現充盈性尿失禁。此期病人因排尿力不足,致大量殘留尿。而長期留置導尿也是造成膀胱上行感染的因素。為了使截癱病人排尿功能得到恢復,護理人員要對病人進行排尿訓練,外力壓迫逼尿時要正確套用腹壓,以免因膀胱過度充盈下加壓引丐盂積水及逆行感染。採用每隔4小時導尿一次的間歇導尿法可降低泌尿系感染率。有條件的家庭也可套用體位移動床使病人在病情允許的情況下定時站立位,可以增加膀胱內沉澱物排出,使殘留尿相對減少而預防尿路感染。
5、褥瘡;這是截癱病人的終身注意的問題。在臥床期除按皮膚護理常規進行護理外還要注意足趾也可因被子的壓力造成褥瘡的可能。對恢復期病人護理人員要教會病人檢查受壓皮膚的方法,雙手撐起減壓的方法及預防褥瘡的措施。