壓力反應指數，PRx指動脈壓（arterialpressure，ABe）和顱內壓（intracranial pressure，ICP）緩慢波動之間的關係。監測顱腦損傷傷後顱內壓(ICP)與平均動脈壓(MAP)變化,可用於計算腦血管壓力反應性指數(PRx)變化。
基本介紹
- 中文名：壓力反應指數
- 外文名：PRx
計算方法,套用,1、腦血流自動調節評估,2、預後評估,3、最佳灌注壓提示,
計算方法
監測顱腦損傷傷後顱內壓(ICP)與平均動脈壓(MAP)變化,可用於計算腦血管壓力反應性指數(PRx)變化。
套用
1、腦血流自動調節評估
創傷性腦損傷（traumatic brain injury，TBI）是致傷殘死亡的重要病因。TBI後腦血流自動調節（cerebral autoregulation，CA）機制紊亂可惡化預後，可採用PRx進行評估。
2、預後評估
ICP和PRx為顱腦創傷患者不良預後的獨立危險因素;ICP“劑量”和PRx“劑量”均可作為判斷患者死亡及植物狀態預後的參數,且PRx“劑量”的準確性更高。PRx可用於評估成人TBI預後。平均PRx與老年高血壓性腦出血患者的預後有密切的關係;其數值低的患者預後較好。
3、最佳灌注壓提示
不同患者、不同疾病類型最佳灌注壓差異明顯,腦血管病患者最佳CPP較顱腦創傷患者明顯升高,腦灌注壓越接近最佳灌注壓水平,患者預後越佳。CPPopt和CPP間差異增加和成人TBI預後惡化有關。腦灌注壓(CPP)值降低,可以導致腦血管自動調節功能受損。通過腦血管壓力反應性指數(PRx)測定,獲得維持足夠腦組織氧供時最佳腦灌注壓(CPPopt)。通過多模態監護尋找個體化最佳腦灌注壓,有助於指導神經重症患者的精準化治療,改善患者預後。
