塞克硝唑膠囊

成份

本品主要成份為塞克硝唑，其化學名稱為：1－（2－羥丙基）－2－甲基－5－硝基咪唑半水合物
其結構式為：

分子式：C₇H₁₁N₃O₃·½H₂O
分子量：194.19

性狀

本品為硬膠囊，內容物為類白色或微黃色顆粒或粉末。

適應症

硝基咪唑類抗原蟲藥物。主要用於治療下述疾病：
1．由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎；
2．腸阿米巴病；
3．肝阿米巴病；
4．賈第鞭毛蟲病。

規格

0.25g。

用法用量

用法：口服，餐前服用。
用量：
1. 由陰道毛滴蟲引起的尿道炎和陰道炎：成人2g（8粒），單次服用。配偶應同時服用。
2. 腸阿米巴病：
有症狀的急性阿米巴病：成人， 2g（8粒），單次服用；兒童： 30mg/kg，單次服用。
無症狀的急性阿米巴病：成人，一次2g（8粒），一日1次，連服3日；兒童：一次30mg/kg，一日1次，連服3日。
3．肝臟阿米巴病：成人：一日1.5g（6粒），一次或分次口服，連服5日；兒童：一次30mg/kg，一次或分次口服，連服5日。
4．賈第鞭毛蟲病：兒童：30mg/kg，單次服用。

不良反應

常見不良反應為口腔金屬異味。
偶見不良反應有消化道紊亂（如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛）、皮膚過敏反應（如皮疹、蕁麻疹，瘙癢）、深色尿、白細胞減少（停藥後恢復正常）。
罕見不良反應：眩暈、頭痛、中度的神經功能紊亂。

禁忌

以下患者禁用
1. 對塞克硝唑或一般硝基咪唑類藥物過敏者；
2．妊娠期及哺乳期婦女。
3．有血液疾病史的患者禁用。

注意事項

1. 血象異常即往史的患者慎服本品。
2．服藥期間禁飲酒精類飲料或飲酒。
3．應放置在兒童觸不到的地方。

孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠或有可能妊娠的婦女禁用本品；塞克硝唑口服吸收後能夠透過胎盤屏障進入乳汁，因此服藥期間，哺乳期婦女應避免授乳。

兒童用藥

12歲以上兒童可以服用本品，單次服用本品的劑量為30mg/kg，或在醫生指導下使用。

老年用藥

目前尚無65歲以上老人用藥的資料。

藥物相互作用

1．塞克硝唑與雙硫醒（又名戒酒硫）同服可引起譫妄或精神錯亂，服用本品治療期間或至少服藥後一天內不可飲酒，以免發生雙硫醒樣反應。
2．塞克硝唑對華法令的抗凝作用有很強的抑制，故有血象異常既往史的患者不宜服用。

藥物過量

5－硝基咪唑類藥物在長時間、大劑量被服用後可能會具有潛在的致突變和致癌作用。因此在過量服用本品後請立即與醫生聯繫。

藥理毒理

藥理作用
塞克硝唑為5－硝基咪唑類抗原蟲/微生物藥，其結構及藥理作用與甲硝唑相似。塞克硝唑的體外抗原蟲譜與甲硝唑相當，包括陰道毛滴蟲、牛毛滴蟲、痢疾阿米巴、蘭伯賈第蟲（十二指腸賈第鞭毛蟲、腸賈第鞭毛蟲）。塞克硝唑對陰道毛滴蟲的MIC與甲硝唑相似（0.7μg/ml），二者對痢疾阿米巴的最小抑制濃度也相似（6μg/ml）。塞克硝唑對十二指腸賈第鞭毛蟲的最小抑制濃度（0.2μg/ml）明顯低於甲硝唑（1.2μg/ml），但其臨床相關性不明確。
毒理研究
動物試驗未見本品有致畸作用，但與其他5－硝基咪唑類藥物相同，塞克硝唑應儘量避免用於妊娠的前三個月。