胃酸分泌的檢查方法有多種：不給任何刺激劑的情況下做胃分泌功能觀察，如基礎胃酸分泌試驗。給刺激劑使直接或間接刺激胃黏膜的分泌細胞，以觀察其分泌功能，如五肽胃泌素試驗等。還有通過對迷走神經的刺激，進行對胃分泌功能的觀察，如胰島素刺激胃分泌試驗，根據臨床需要選擇使用。 檢測仍可受患者的性別、精神、年齡、食慾、酒煙嗜好等影響。故胃酸分泌量測定對診斷疾病的特異性較差，僅在十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、胃癌等的診斷中有一定意義。
基本介紹
- 名稱：基礎胃液分泌量/最大胃酸排量
- 所屬分類：內分泌
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
參考值：BA0(基礎胃酸排量)：3.90±1.98mmol/h(很少超過5mmol/h)。MAO：3-23mmol/h(男)，女性略低。BAO/MAO（最大胃酸排量）：0.2
臨床意義
異常結果：胃泌素瘤：BAO>15mmol/L，MAO>30mmol/L，BAO/MAO> 0.6。 需要檢查的人：胃有異常症狀出現。
注意事項
檢查前：試驗前24h，使用一切能影響胃液分泌的藥物，禁食12h。然後將當日早晨空腹時之胃液抽盡棄去，連續收集1h內的全部胃液，於一小瓶內並記錄其量一併送檢。 檢查時：MAO在抽完BAO標本後，肌注五肽胃泌素，其劑量按6μg/kg體重計算，每15min收集一份標本，共4次，分別於4個偏號的瓶內送檢。
檢查過程
(1)在行胃液分析的前一天，停用各種影響胃液分泌的藥物，如阿托品、普魯本辛等。前一天晚餐後禁食、禁水(12小時)。 (2)檢查當日早晨空腹狀態下，從鼻孔插入胃管，當胃管插至咽峽處時往往會有感覺，此時患者要做主動春咽動作，操作者順勢即將胃管插入食道。如果通過咽峽處有悠心感，作深呼吸可減輕。當胃管經過食道進入長約56厘米吩，可抽出胃液，即表示已經到達胃腔。如鼻腔有疾患不能插瞥時，也可經口腔插入。 (3)將空腹胃液抽盡。然後連續抽取胃液1小時，胃液保留在容器內，計量並做胃酸測定。一般15分鐘抽取胃液1次，共4次。胃酸的總和稱之為基礎胃酸分泌量，以BAO表示。正常值小於5mmo1/小時。 (4)使用刺激劑，如組織胺皮下注射或五膚胃泌素皮下注射。然後持續抽吸胃液，每15分鐘收集胃液1次，共4次。注射胃酸刺激劑後,1小時內4次收集胃酸分泌的總量稱為最大胃酸排出量。用MAO表示，正常男性為18.02±8.84mmo1/小時，女性為13.43±7.98mmo1/小時。4次標本中連續兩次15分鐘最高的胃酸排出量相加乘以2，即稱之為高峰排酸量，用PAO表示。根據套用的刺激劑可分為①組織胺試驗：皮下注射磷酸組織胺40微克/公斤體重。②五膚胃泌素試驗：注射劑量為6微克/公斤體重。以前曾採用試餐試驗，如吃半兩饅頭或兩片麵包及溫開水400毫升。因此方法不準確，現已不採用。 (5)送檢：將不同時間抽取的胃液進行有關檢查，包括一般的性狀(色、味等)、胃酸測定、潛血試驗、細菌檢測、腫瘤細胞等各種細胞分析等。
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