圓錐角膜

圓錐角膜是以角膜擴張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特徵的一種眼病。它常造成高度不規則近視散光，晚期會出現急性角膜水腫，形成瘢痕，視力顯著下降。多於青春期發病，緩慢發展。

基本介紹

• 英文名稱：keratoconus
• 就診科室：眼科
• 多發群體：青春期
• 常見症狀：近視散光

病因

病因不明。較多學者認為本病為常染色體隱性遺傳。組織學上發現圓錐處纖維板層減少，膠原纖維直徑並未改變，故認為可能是纖維板層間粘合不夠，板層相互滑脫，導致變薄。遺傳及變態反應性疾病也是其可能誘因。

臨床表現

1.最特徵性的體徵是出現向前錐狀突起的圓錐，角膜基質變薄區在圓錐的頂端最明顯。可導致嚴重的不規則散光及高度近視，視力嚴重下降。

2.前彈力層可發生自發性破裂而出現角膜水腫，修復後形成瘢痕性渾濁。

3.角膜後彈力層破裂可因引起急性基質水腫，即急性圓錐角膜，此時視力明顯下降。水腫可於4個月內吸收，但殘留瘢痕組織。

檢查

角膜地形圖檢查、Placido盤、角膜曲率計等。

診斷

明顯的圓錐角膜易於確診。當外觀及裂隙燈所見不典型時，早期診斷較困難。最有效的方法為角膜地形圖檢查。其他還有Placido盤、角膜曲率計、視網膜檢影等。

治療

根據病情的進展，在疾病的早期，單純眼鏡就可矯正。當角膜表面變成不規則散光時，應要配戴接觸鏡。目前一般通過RGP（一種隱型眼鏡）矯正，但RGP不能阻止病情發展，當RGP不能配戴或矯正視力差時需要做角膜移植手術。