固陽縣醫療保障局

機構簡介

固陽縣醫療保障局，是固陽縣人民政府工作部門。

機構職責

（一）貫徹執行醫療保險、生育保險、醫療救助等相關法規、規章，研究擬訂相關政策、規劃、標準並組織實施。

（二）協同有關部門編制全縣醫療保障基金預決算草案，組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進醫療保障基金支付方式改革。

（三）組織擬訂醫療保障籌資和待遇政策，完善動態調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制。組織擬訂並實施長期護理保險制度改革方案。

（四）貫徹落實國家、自治區城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施等醫保目錄和支付標準並監督實施，建立動態調整機制，貫徹執行國家、自治區醫保目錄準入談判規則。

（五）貫徹落實國家、自治區藥品、醫用耗材價格和醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策並監督實施，建立醫保支付醫藥服務價格合理確定和動態調整機制，推動建立市場主導的社會醫藥服務價格形成機制，建立價格信息監測和信息發布制度。對簽訂服務協定的醫療機構、零售藥店的監督管理。

（六）擬訂藥品、醫用耗材的招標採購、配送及結算管理政策並監督實施，推進藥品、醫用耗材採購信息化建設。承擔固陽縣藥品和醫用耗材網上集中採購領導小組的日常工作。

（七）制定定點醫藥機構協定和支付管理辦法並組織實施，按許可權負責全縣及異地定點醫藥機構的準入工作。建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法依規查處醫療保障領域違法違規行為。

（八）負責醫療保障經辦管理和公共服務體系、信息化建設。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算政策。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。開展醫療保障領域合作交流。

（九）完成縣委、縣政府交辦的其他任務。

（十）職能轉變。縣醫療保障局建立完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度和醫療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。

（十一）有關職責分工。

與縣衛生健康委員會有關職責分工。縣衛生健康委員會、縣醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。

內設機構

（一）辦公室。負責機關日常運轉，承擔安全、保密、信訪、政務公開和合作交流等工作。承擔機關和所屬事業單位的黨群、紀檢等工作。承擔機關和所屬事業單位的人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設等工作。承擔機關的財務、資產管理、預決算、內部審計工作，指導所屬事業單位財務工作，推進醫療保障信息化建設。起草地方性配套政策，承擔規範性檔案合法性審查和行政複議、行政應訴工作。

（二）綜合股。擬訂醫療保障籌資和待遇政策，統籌城鄉醫療保障待遇標準。統籌推進多層次醫療保障體系建設。建立健全醫療保障關係轉移接續制度。組織擬訂長期護理保險制度改革方案並組織實施。